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很多女性朋友想做輸卵管不孕方面的檢查,但是對(duì)于檢查方法并不是很了解。專家說輸卵管不孕的檢查方法主要有以下幾種:
一、輸卵管通氣試驗(yàn)輸卵管通氣試驗(yàn)又稱Rubin試驗(yàn),即通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入氣體(二氧化碳或氧氣),根據(jù)注氣壓力、下腹部聽診、患者感覺及腹部透視腋下 有無游離氣體來判斷輸卵管是否通暢。其診斷的準(zhǔn)確率僅為45.0%~50.0%,且有發(fā)生氣栓的潛在危險(xiǎn),不宜作為輸卵管通暢性檢測(cè)的方法, 目前已逐漸被其它方法代替。
二、X線下子宮輸卵管造影X線下子宮輸卵管造影(x-rayHSG),即通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,X線下透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔顯影情況判斷 結(jié)果。輸卵管造影可提供宮頸管、宮腔大小、形狀和子宮輪廓的情況,在無輸卵管近端阻塞或痙攣時(shí),輸卵管造影可顯示輸卵管的長(zhǎng)度、直 徑、形狀及傘端折疊情況,HSG不但可明確輸卵管是否通暢及阻塞部位,還可對(duì)輸卵管的內(nèi)部結(jié)構(gòu)作出診斷。選擇性輸卵管造影術(shù)的損傷小, 輸卵管造影可對(duì)輸卵管阻塞(尤其是近端阻塞)作出正確診斷。
三、輸卵管通液試驗(yàn)輸卵管通液試驗(yàn),即通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注液阻力大小、有無回流及注入的液體量和病人的感覺,判斷輸卵管是否通暢。由于 輸卵管通液操作簡(jiǎn)便、無需特殊設(shè)備、費(fèi)用低,目前應(yīng)用較廣泛。但輸卵管通液的缺點(diǎn)是不能直觀了解子宮腔及輸卵管腔的通暢情況及阻塞 部位,并有造成或加重輸卵管積水的可能性。
四、子宮輸卵管超聲檢查子宮輸卵管超聲檢查(HSUG),簡(jiǎn)便、無創(chuàng)、圖像清晰,80年代初,超聲下輸卵管通暢試驗(yàn)一經(jīng)提出,就受到婦產(chǎn)科學(xué)者的廣泛關(guān)注;80年 代末90年代初,超聲診斷造影劑的開發(fā)、應(yīng)用,以及彩色多普勒超聲診斷儀(CDI)的推廣,使超聲下評(píng)價(jià)輸卵管通暢性的準(zhǔn)確性大大提高, 實(shí)踐證明超聲下子宮輸卵管造影操作簡(jiǎn)便、無創(chuàng)、副作用少、準(zhǔn)確性較高;陰道超聲以其清晰的盆腔掃描效果、被檢查者不需充盈膀胱等特 點(diǎn),倍受婦產(chǎn)科醫(yī)師的青睞,且許多生殖中心均用其作為不孕婦女的常規(guī)檢查,監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育及取卵;因此,陰道超聲彩色多普勒子宮輸卵管造影更具優(yōu)越性。
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