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導(dǎo)致肉芽腫性乳腺炎誤診的主要原因有哪些?
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時間:2015-10-01 在線提問 | 預(yù)約掛號

  初起腫塊期酷似乳癌,易造成誤診誤治。有人貿(mào)然行乳癌治好術(shù),應(yīng)當臺上冰凍或耐心等待石蠟切片結(jié)果。本病還須與乳腺結(jié)核,乳房脂肪壞死等相鑒別。當有紅腫化膿時,可能誤診為漿細胞性乳腺炎,導(dǎo)管擴張癥,乳腺結(jié)核,或一般細菌性膿腫,錯誤的切開引流。

  肉芽腫性乳腺炎主要表現(xiàn)為:乳腺腫塊,疼痛,質(zhì)地較硬,形態(tài)不規(guī)則,與正常組織界限不清,也可有同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。發(fā)病突然或腫塊突然增大,幾天后皮膚發(fā)紅形成小膿腫,破潰后膿液不多,久不愈合,紅腫破潰此起彼伏。

  導(dǎo)致誤診的主要原因

  1、病人若以無痛性腫塊就診,腫塊質(zhì)地硬、表面不光滑,且與皮膚及周圍組織有輕度粘連,無壓痛或輕壓痛, 或發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋窩有腫大淋巴結(jié),其特征酷似乳腺癌;

  2、術(shù)前均未行腫塊穿刺涂片細胞學(xué)檢查,若針吸細胞學(xué)檢查為炎性細胞,有助于與乳腺癌鑒別;

  3、由于本病少見,臨床醫(yī)生對該病認識不足,缺乏警惕性;

  為減少誤診應(yīng)注意以下幾點:

  1、患者多為年輕女性,病程較短;

  2、對于患乳腺腫塊的病人,均應(yīng)行針吸細胞學(xué)檢查,有助于臨床的鑒別診斷;針吸多見炎細胞,無癌細胞;

  3、手術(shù)臺上有懷疑時應(yīng)做臺上冰凍或等石蠟結(jié)果,不可貿(mào)然切除乳房。

  溫馨提示:為了避免誤診出現(xiàn),一定要到權(quán)威的醫(yī)療機構(gòu)進行診治,爭取早日把疾病治療好,早日恢復(fù)身體的健康。


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