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怎樣知道乳腺癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移?
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時(shí)間:2015-10-13 在線提問 | 預(yù)約掛號

  骨轉(zhuǎn)移是乳腺癌血行轉(zhuǎn)移中第二位多見的繼發(fā)病癥。骨轉(zhuǎn)移早期,可以沒有任何癥狀和體征。在骨轉(zhuǎn)移晚期,當(dāng)癌細(xì)胞較大面積破壞骨組織,侵犯骨膜或形成病理性骨折時(shí)可產(chǎn)生劇烈疼痛。

  骨轉(zhuǎn)移的疼痛常表現(xiàn)為部位固定、疼痛劇烈、進(jìn)行性加重的特點(diǎn)。長骨轉(zhuǎn)移時(shí)可形成病理性骨折;脊椎轉(zhuǎn)移時(shí)癌腫可突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折,*終都壓迫脊髓造成截癱。

  骨轉(zhuǎn)移常見部位依次為:胸椎、腰椎、骨盆、肋骨、股骨等。多數(shù)為溶骨性病變,少數(shù)是成骨性改變。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,在臨床輔助檢查方法中,骨的放射性核素掃描較X線平片對骨轉(zhuǎn)移癌的早期發(fā)現(xiàn)更為敏感,平均可提前3個(gè)月發(fā)現(xiàn)有骨轉(zhuǎn)移的征象。

  因此在乳腺癌病人出現(xiàn)持續(xù)性固定部位疼痛時(shí),盡管X線平片可能并沒有發(fā)現(xiàn)陽性改變,但只要骨掃描發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移征象,即可予以確診。

  對骨轉(zhuǎn)移引起的癌性疼痛,放射治療可達(dá)到比較滿意的局部姑息止痛作用。由于骨轉(zhuǎn)移是血行途徑轉(zhuǎn)移,在發(fā)現(xiàn)**個(gè)病灶時(shí)同時(shí)已經(jīng)有全身其他部位的轉(zhuǎn)移播散(盡管尚未表現(xiàn)出來)。因此,骨轉(zhuǎn)移一般不采取手術(shù)清除的方法治療。


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