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　　乳腺癌是危害女性健康的惡性腫瘤之一，對于乳腺癌患者手術后的放射治療，選擇科學、恰當?shù)恼丈鋮^(qū)域較為關鍵。若照射位置準確，靶區(qū)適形度好，則患者的治療效果就更理想。下面溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院專家給大家介紹乳腺癌放療應選擇的照射區(qū)域。

　　1、乳腺癌改良治好術后的輔助放療

　　所有患者的照射部位為胸壁和鎖骨上下淋巴結區(qū)域;腋窩淋巴結未清掃或清掃不有效的患者照射腋窩區(qū);患者內(nèi)乳區(qū)域一般不做常規(guī)治療。

　　2、乳腺癌保乳術后的輔助放療

　　所有保乳手術患者的照射部位為全乳腺區(qū)域;腋窩淋巴結未清掃或活檢陽性未清掃患者還應照射腋窩;患者內(nèi)乳一般不進行常規(guī)放療。

　　3、腫瘤局部控制　　

       乳腺癌放射治療的靶區(qū)和照射技術選擇必須考慮三個方面，即腫瘤局部控制、患者生存和并發(fā)癥。尤其對年輕或預期壽命較長的患者，放射并發(fā)癥是重點考慮的因素。

　　4、靶區(qū)選擇

　　術后放療照射的靶區(qū)選擇包括胸壁、鎖骨上區(qū)、腋窩和內(nèi)乳淋巴結。其中，胸壁和鎖骨上區(qū)作為優(yōu)選的靶區(qū)范圍，而腋窩和內(nèi)乳淋巴結是否作為照射的靶區(qū)，則要根據(jù)臨床上不同的情況來選擇。

　　5、淋巴結清掃

　　對腋窩淋巴結清掃有效而且無結外受侵的患者來說，無論腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移的數(shù)目多少，腋窩的放射治療都沒有必要進行。

　　6、放射治療

　　在內(nèi)乳區(qū)的放射治療上，雖然內(nèi)乳淋巴結照射可降低局部復發(fā)率，提高患者生存率，但可能造成心臟損傷，因此應慎重選擇。

　　7、確定照射區(qū)

　　為準確確定照射區(qū)，患者可進行CT模擬定位，以CT影像為基礎來進行放射治療。對乳房切除術后放射治療者，電子線和X射線混合照射技術可以獲得較為理想的結果

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