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　　乳腺癌(breast cancer)是目前治療效果好的惡性腫瘤之一，總體來說，乳腺癌的見效率是非常高的。乳腺癌的見效率與很多因素有關(guān)，如乳腺癌的病理類型、組織學(xué)分級、分期、免疫組化情況(ER/PR/Her2/Ki67等)、脈管侵犯情況、腫瘤大小、淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移的多少等。導(dǎo)管原位癌的十年生存率可達(dá)99%左右，I期乳腺癌的十年生存率 >90%，II期乳腺癌的十年生存率 >80%，而發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的乳腺癌5年生存率 <25%。說明乳腺癌越早發(fā)現(xiàn)、早治療、愈后越好。

　　乳腺癌治療是以手術(shù)為主的綜合治療。應(yīng)該對病人進(jìn)行基于臨床診治指南的個體化綜合治療，通過手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療及生物靶向治療等，大部分病人是可以治好的。

　　提高見效率的關(guān)鍵點在于：

　　1. 乳腺癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療?？梢酝ㄟ^篩查發(fā)現(xiàn)乳腺癌，分為機(jī)會性篩查和群體普查。機(jī)會性篩查是婦女個體主動或自愿到提供乳腺篩查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，群體普查是社區(qū)或單位有組織地為適齡婦女提供乳腺篩查。

　　建議年輕女性篩查以超聲及查體為主，40歲以上婦女可加行乳腺鉬靶X線檢查。一般不建議對40歲以下、無明確乳腺癌高危因素或臨床體檢未發(fā)現(xiàn)異常的婦女進(jìn)行乳腺X線檢查。紅外線檢查的診斷意義不大，不建議進(jìn)行紅外線篩查。

　　2. 建議去正規(guī)醫(yī)院的乳腺外科診治。因為乳腺癌的診治與普通外科其他疾病有所不同，乳腺?？漆t(yī)生對乳腺癌的認(rèn)識與普通外科醫(yī)師的認(rèn)識是不同的。目前多數(shù)乳腺外科醫(yī)生都能掌握除手術(shù)以外的其他綜合治療，比如，在大連大學(xué)中山醫(yī)院乳腺外科，每位病人從手術(shù)到術(shù)后的化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療等都由固定的醫(yī)生負(fù)責(zé)，甚至病人術(shù)后的長期隨訪復(fù)查都由固定的醫(yī)生負(fù)責(zé)，對病人的病情比較了解，有利于病人康復(fù)。

　　3. 進(jìn)行個體化、規(guī)范化的診治。診治乳腺癌一定要遵循臨床診治指南，但指南可能只對95%的病人有效，對每位具體的病人的不同情況要具體問題具體分析，進(jìn)行個體化、規(guī)范化的診治，從而提高見效率。

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