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危險(xiǎn)!胖女人絕經(jīng)后警惕乳腺癌
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時(shí)間:2011-10-29 在線提問 | 預(yù)約掛號(hào)

    在中國2011年“粉愛她粉紅十月”防治乳癌全國義診公益活動(dòng),我院乳腺科主任潘煥暖稱,40歲以上的女性每年應(yīng)進(jìn)行乳房X光線檢查,以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。尤其絕經(jīng)后肥胖的女性,是乳腺癌的高危人群。在亞洲女性癌癥患者中,乳腺癌患者數(shù)量*多,并且隨著生活方式的西化,更多的攝入動(dòng)物性脂肪,使得乳腺癌發(fā)病率呈上升趨勢(shì),但是由于缺乏足夠的重視和健康普查意識(shí),許多人不愿接受定期檢查,以至于錯(cuò)過了早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的機(jī)會(huì)。
  肥胖是乳癌高危因素
  在日本,乳腺癌的發(fā)病率在35歲以后的人群中開始增長,**峰是45-49歲,之后就逐漸下降。這種現(xiàn)象在歐美則完全不同,歐美女性的乳腺癌發(fā)病率持續(xù)增高到70歲以上。歐美女性的乳腺癌發(fā)病率之所以比亞洲女性高,就是因?yàn)闅W美女性的初潮早、絕經(jīng)遲的緣故,即長時(shí)間受到雌激素的影響。據(jù)統(tǒng)計(jì),60%-70%的乳腺癌患者都在受雌激素的影響。
  潘煥暖說,女性在絕經(jīng)前,雌激素主要在卵巢里產(chǎn)生,絕經(jīng)之后,卵巢就不能再生產(chǎn)雌激素了。這時(shí),皮下脂肪中的一種叫做芳香化酶的物質(zhì)發(fā)揮作用,它可以將脂肪轉(zhuǎn)化為雌激素。故絕經(jīng)之后的女性并沒有遠(yuǎn)離乳腺癌,相反,如果體型肥胖,BMI(體重指數(shù))大于25的話,皮下脂肪能轉(zhuǎn)化為雌激素,因而這部分人所面臨的乳腺癌的威脅*令人擔(dān)憂。
  乳腺其他疾病需定期觀察
  目前,除了絕經(jīng)后肥胖的女性是乳腺癌的危險(xiǎn)因素外,患過乳腺良性疾病的人群也值得注意。王漢寧說,以乳腺增生為例,25-45歲的女性尤為常見。乳腺增生是乳腺的良性疾病,表現(xiàn)為乳腺結(jié)節(jié)、有脹痛感等,這是因?yàn)榕泽w內(nèi)的雌激素和孕激素(又稱黃體酮)分泌失調(diào)。因此,這個(gè)疾病具有明顯的周期性,比如經(jīng)前癥狀明顯,經(jīng)期后癥狀減弱。
  而乳腺纖維瘤更是容易與乳腺癌混淆,纖維瘤是一個(gè)良性的乳房腫瘤,用手摸可以感覺瘤體有彈性,用手指可以推動(dòng),無痛感。很多女性會(huì)擔(dān)心這些乳腺疾病會(huì)轉(zhuǎn)化為乳腺癌,其實(shí)大多數(shù)良性乳腺疾病都不會(huì)出現(xiàn)癌變,但是因?yàn)槿橄偌?xì)胞出現(xiàn)了不正常的發(fā)育、增生等現(xiàn)象,所以,這些人群患乳腺癌的危險(xiǎn)性也增大。
  40歲以上每年一次乳腺檢查
  及早預(yù)防、及時(shí)檢查、及時(shí)治療是應(yīng)對(duì)乳腺癌威脅的*有效手段。王漢寧稱,用手自查乳腺這種方法,沒有親身體驗(yàn)過的人,可能很難摸得到。因此,為了早發(fā)現(xiàn),早診斷,好進(jìn)行乳房X線檢查或B超檢查。
  乳房X線檢查(即乳腺鉬靶檢查)能把細(xì)小的鈣化捕捉到,檢查出未成塊狀腫瘤的非浸潤性癌,但是,乳腺X線有一個(gè)弱點(diǎn),它很難發(fā)現(xiàn)乳腺發(fā)達(dá)(大波)女性的乳腺癌。
  對(duì)于35歲之前的年輕女性好選擇B超檢查,在超聲波圖像上,乳腺表現(xiàn)為白色,而腫瘤是黑色,因此很容易發(fā)現(xiàn)乳腺組織較為致密的女性的癌癥。對(duì)于超過40歲以上的女性,由于乳腺比年輕的時(shí)候小,且組織變得稀松,每年可以做一次乳房的X線檢查。

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