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　　一、大失血

　　有時(shí)難免人流或不全人流可造成嚴(yán)重大失血甚至休克，所以應(yīng)積極處理各種措施，可同時(shí)進(jìn)行靜脈或肌注催產(chǎn)素或垂體后葉素10U，爭取給病人輸血在沒有血庫的條件下可動(dòng)員醫(yī)務(wù)人員或其家屬獻(xiàn)血確實(shí)一時(shí)得不到血也可暫時(shí)靜脈滴注右旋糖酐與此同時(shí)給予刮宮在取出胎胚組織后出血往往停止即使在有感染存在的情況下也應(yīng)將大塊的胚胎組織取出隨后還應(yīng)積極創(chuàng)造條件予以輸血。

　　二、感染

　　各型人流皆可合并感染，發(fā)生在不全人流者較多，感染常發(fā)生于用未經(jīng)嚴(yán)密消毒的器械施行人流手術(shù);器械損傷宮頸;或?qū)m腔原有感染病灶手術(shù)人流或自然人流后可引起感染擴(kuò)散，此外人流后(自然或人工人流)不注意衛(wèi)生過早性交等均可引起感染。感染性的病原菌常為多種細(xì)菌厭氧及需氧菌混合感染近年來各家報(bào)道以厭氧菌占大多數(shù)可達(dá)60～80%。

　　感染可局限于子宮腔內(nèi)。亦可蔓延至子宮周圍形成輸卵管炎。輸卵管卵巢炎盆腔結(jié)締組織炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎敗血癥。

　　患者發(fā)冷發(fā)熱腹痛陰道流血有時(shí)有惡臭分泌物，子宮及附件壓痛子宮復(fù)舊不好白細(xì)胞增多等炎癥，表現(xiàn)嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克，可做血宮頸或?qū)m腔分泌物涂片培養(yǎng)(需氧菌及厭氧菌)，B超檢查子宮腔有無組織殘留。

　　治療：

　　1、迅速控制感染，應(yīng)用甲硝唑靜脈點(diǎn)滴抗生素，應(yīng)用種類劑量給藥途徑可根據(jù)病情嚴(yán)重程度來考慮已有培養(yǎng)藥敏結(jié)果者可針對情況選用。

　　2、盡早清除宮腔內(nèi)感染組織，刮宮可在靜脈給藥后6小時(shí)進(jìn)行將大塊組織鉗出。

　　3、支持療法，必要時(shí)給新鮮血液輸入各種維生素。

　　4、中醫(yī)治療見盆腔器官炎癥章。

　　三、子宮復(fù)舊不佳

　　可給予子宮收縮藥物，如麥角流浸膏或益母草流浸膏，懷疑有胎盤殘留者可待炎癥控制后再予刮宮，但有大出血者當(dāng)立即施行。

　　四、急性腎功衰竭

　　人流后可因急性大量失血及嚴(yán)重感染發(fā)生休克而引起急性腎功衰竭。

　　五、胎盤息肉

　　足月妊娠與人流比較以發(fā)生于人流者為多可致成嚴(yán)重子宮出血，多在人流后幾周內(nèi)發(fā)生檢查時(shí)子宮稍大于正常較軟宮頸口稍許擴(kuò)張，有時(shí)妊娠試驗(yàn)還可呈陽性，應(yīng)進(jìn)行宮頸擴(kuò)張刮宮術(shù)刮除，息肉必須送病理檢查，可見完整絨毛或退變的絨毛由血塊所包繞。

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