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　　排卵障礙，又稱為不排卵，是女性不孕癥的主要原因之一，約占25-30%?？赡芎芏嗯耘笥褜?duì)造成排卵障礙的原因還不是很清楚，為了便于對(duì)癥治療，需要多了解一些這方面的內(nèi)容。那么排卵障礙是由哪些原因引起的呢。

　　引起排卵障礙的原因

　　1、全身性疾病導(dǎo)致排卵障礙：重度營(yíng)養(yǎng)不良、過度肥胖或飲食中缺乏某些維生素特別是E，A和B，可影響卵巢功能;內(nèi)分泌代謝方面的疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)或低下，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或低下，重癥糖尿病等也能影響卵巢功能導(dǎo)致不孕。

　　2、下丘腦至垂體激素分泌導(dǎo)致排卵障礙：正常的排卵周期建立需要下丘腦至垂體至卵巢性腺軸激素的正常分泌狀況。其中任何一個(gè)部位功能障礙都可能導(dǎo)致排卵障礙的發(fā)生，從而導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)性不孕。經(jīng)檢查為無排卵性不孕者，可以通過藥物以誘發(fā)排卵，治療導(dǎo)致排卵障礙性不孕。

　　3、卵巢局部因素導(dǎo)致排卵障礙：先天性卵巢發(fā)育不全，多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰，功能性卵巢腫瘤如顆粒—卵泡膜細(xì)胞瘤、睪丸母細(xì)胞瘤等影響卵巢排卵;卵巢子宮內(nèi)膜異位癥不但破壞卵巢組織，且可造成嚴(yán)重粘連而致不孕。

　　4、中樞性疾病導(dǎo)致排卵障礙：丘腦下部—垂體—卵巢軸功能紊亂，引起月經(jīng)失調(diào)，如無排卵性月經(jīng)，閉經(jīng)等;功能性高催乳素血癥和神經(jīng)性厭食癥等;而器質(zhì)性障礙就是腦部腫瘤、腦炎等創(chuàng)傷;垂體腫瘤引起卵巢功能失調(diào)而致不孕;精神因素如過度緊張、焦慮對(duì)丘腦下部—垂體—卵巢軸可產(chǎn)生影響，抑制排卵。

　　排卵障礙的癥狀

　　1、性欲改變：女性朋友出現(xiàn)不排卵現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致患者性欲發(fā)生改變，部分患者會(huì)表現(xiàn)為性欲增強(qiáng)，部分患者表現(xiàn)為性欲減退。

　　2、陰道出血：女性朋友出現(xiàn)不排卵現(xiàn)象后，會(huì)導(dǎo)致患者再兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)少量引導(dǎo)流血現(xiàn)象，一般會(huì)比經(jīng)血量少。

　　3、白帶增多：女性在排卵期會(huì)出現(xiàn)白帶增多的現(xiàn)象，像蛋清一樣透明，可以拉長(zhǎng)為絲狀，如果還伴有外陰瘙癢或不適感，就應(yīng)及時(shí)治療。

　　4、腰酸背痛：女性朋友在排卵期會(huì)出現(xiàn)輕微的腰酸腹痛癥狀，但并不是出現(xiàn)類似情況后就是排卵，不少婦科疾病也會(huì)有這樣的癥狀，因此也需要及時(shí)進(jìn)行檢查治療。

　　5、身體異常：體形、體態(tài)、毛發(fā)、嗓音、乳房發(fā)育等第二性征的情況,及頸部、四肢有無畸形等現(xiàn)象,如身材矮小、第二性征發(fā)育不良,且從未來過月經(jīng)就可能是卵巢發(fā)育不良,從而導(dǎo)致的排卵障礙。

　　排卵障礙導(dǎo)致不孕

　　排卵障礙必然導(dǎo)致不孕。對(duì)于排卵障礙性不孕應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，在進(jìn)行治療之前，需要對(duì)排卵障礙性進(jìn)行檢查，一般的檢查順序：

　　1、首先應(yīng)回憶自己的月經(jīng)是否正常，有無不規(guī)則或閉經(jīng)的情況。過去有無慢性疾病，如結(jié)核、貧血和消化吸收不良等，是否動(dòng)過手術(shù)，以往性發(fā)育的情況和有無職業(yè)性的有毒物質(zhì)影響等，以使初步推測(cè)有無可能影響排卵的病變。

　　2、根據(jù)體形、體態(tài)、毛發(fā)、嗓音、乳房發(fā)育等第二性征的情況，及頸部、四肢有無畸形等現(xiàn)象，結(jié)合上述回憶可以初步推斷排卵障礙的原因，如身材矮小、第二性征發(fā)育不良，且從未來過月經(jīng)就可能是卵巢發(fā)育不良。身材高大、第二性征發(fā)育不良則可能是中樞神經(jīng)引起的性功能不正常。全身毛發(fā)增多，可能是卵巢或腎上腺分泌雄激素太多。乳頭內(nèi)有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

　　3、由婦科醫(yī)生檢查生殖器的發(fā)育情況和卵巢有無增大。

　　4、通過測(cè)量基礎(chǔ)體溫、檢查宮頸粘液、子宮內(nèi)膜活組織檢查和激素測(cè)定，以間接推測(cè)有無排卵。

　　5、**需依靠一系列的內(nèi)分泌功能試驗(yàn)和X線造影、染色體分析和腹腔鏡檢查，才能大致確定屬于何種原因引起的排卵障礙不孕。

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