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　　女性懷孕前黃體功能不足可能致不孕

　　黃體不足是指卵巢排卵后沒有完全形成黃體，以致孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜未能及時(shí)轉(zhuǎn)換，而不利于受精卵的著床。因此往往導(dǎo)致不孕或習(xí)慣性留流產(chǎn)。

　　正常情況下卵巢排卵后，卵泡將黃素化形成黃體并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天達(dá)高峰，然后于月經(jīng)前1～2天迅速下降。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足，則卵泡發(fā)育成熟將不會(huì)完善，卵巢雖能排卵，但黃體發(fā)育常受影響而出現(xiàn)黃體功能不足的現(xiàn)象。

　　黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短，可引起分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育不良而致孕卵不易著床，或雖著床而早期流產(chǎn)。有些婦女受孕后流產(chǎn)極早，可能僅見到月經(jīng)周期延遲了1天至數(shù)天。臨床上無從察覺是流產(chǎn)，有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約占不孕病因的3%～8% 。

　　黃體功能不足的病因可能是來自垂體促性腺激素分泌功能欠佳或LH/FSH分泌的時(shí)相與協(xié)調(diào)不適當(dāng)，也可因子宮內(nèi)膜的雌激素增殖作用準(zhǔn)備不足或內(nèi)膜對(duì)黃體激素反應(yīng)欠缺，部分原因可由高催乳素血癥引起。近年有報(bào)道，黃體缺陷常發(fā)生在不孕癥的治療過程中，如臨床上常見經(jīng)克羅米芬治療后，誘發(fā)排卵率雖高而妊娠率相對(duì)較低。有人報(bào)道，用克羅米芬治療觀察到黃體期缺陷占20%～50%。因此，用誘發(fā)排卵藥物不應(yīng)僅觀察其是否能促成排卵，還需注意排卵后的黃體功能是否良好。此種現(xiàn)象也可出現(xiàn)于用溴隱亭、HMG加HCG或GnRH脈沖式給藥時(shí)，故用藥后的黃體功能缺陷必須留意觀察，加以防治。

　　黃體功能不足臨床表現(xiàn)：

　　一般可有月經(jīng)周期過短，經(jīng)前淋漓出血，生育期婦女不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。判斷是否黃體功能不足，一般需測(cè)基礎(chǔ)體溫，如黃體期體溫短于12天?；蝮w溫上升較慢 ，下降較早，上 升幅度小于0.5℃。或黃體期體溫波動(dòng)較大，均為黃體功能不足的表現(xiàn)，但需注意應(yīng)連續(xù)測(cè)定3個(gè)月經(jīng)周期方可確定。此外，月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi)取子宮內(nèi)膜，若表現(xiàn)為分泌不良，也可作為參考。溫州不孕不育專家在線預(yù)約

　　黃體功能不足的影響：

　　黃體功能不足可以導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良、黃體生成不完全和黃體本身分泌的雌激素和孕激素比例失調(diào)。黃體功能不全引起的不孕癥為數(shù)不少，約占全部不孕癥的3%—10%。患有本癥的病人平時(shí)沒有什么不適的癥狀，只是可在幾次月經(jīng)周期中無排卵現(xiàn)象，有時(shí)則月經(jīng)過多過頻或經(jīng)期延長(zhǎng)。

　　黃體功能不足的注意事項(xiàng)：

　　1、注意衛(wèi)生，預(yù)防感染。注意外生殖器的衛(wèi)生清潔。月經(jīng)期**不能性交。注意保暖，避免寒冷刺激。避免過勞。經(jīng)血量多者忌食紅糖。

　　2、內(nèi)褲要柔軟、棉質(zhì)，通風(fēng)透氣性能良好，要勤洗勤換，換洗的內(nèi)褲要放在陽(yáng)光下曬干。

　　3、不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多飲開水，保持大便通暢。血熱者經(jīng)期前宜多食新鮮水果和蔬菜，忌食蔥蒜韭姜等刺激運(yùn)火之物。

　　4、保持精神愉快，避免精神刺激和情緒波動(dòng)，個(gè)別在月經(jīng)期有下腹發(fā)脹、腰酸、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩(wěn)定、易怒或易憂郁等現(xiàn)象，均屬正常，不必過分緊張。

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