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乳腺肉瘤是一種惡性程度極高的惡性腫瘤,臨床較為少見。乳腺肉瘤的臨床表現(xiàn)與單純的乳腺癌或乳腺肉瘤常常難以鑒別,常發(fā)生于中年以上婦女,發(fā)病年齡一般大于50歲以上。那么,乳腺肉瘤的診斷方法有哪些?下面就是詳細的介紹。
乳腺肉瘤的診斷多以無意中發(fā)現(xiàn)腫物就診,腫物大小不等,一般大于3cm,質(zhì)地硬,邊界清楚,多數(shù)可活動,少數(shù)腫塊與皮膚粘連,發(fā)病時間自幾周至數(shù)十年不等,腫物一般生長較快,或起初較為緩慢,就診前迅速增大,常見有腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
乳腺肉瘤的診斷在沒有組織學依據(jù)之前往往很困難,根據(jù)臨床表現(xiàn)作出的診斷往往易誤診為乳腺癌。因此乳腺肉瘤的診斷還得依靠組織學診斷及影像學診斷的聯(lián)合確診。
乳腺肉瘤的影像學診斷可通過X線、CT掃描、MRI檢測等,乳腺肉瘤的影像學診斷可表現(xiàn)為乳腺內(nèi)不規(guī)則腫塊,腫塊大小不定,與觸診大小相近或小于觸診大小;往往腫塊大部分邊緣較光滑,部分邊緣尖角狀突起或不規(guī)則,腫塊密度不均勻,可見細點狀或小蝌蚪狀鈣化,其分布與導管走向一致。腫瘤處乳腺結(jié)構(gòu)紊亂,附近血管較對側(cè)乳房血管明顯增粗。因乳腺肉瘤中即有癌的成分,又有肉瘤的成分,因此乳腺肉瘤的X線表現(xiàn)可表現(xiàn)為以上任意一種表現(xiàn)特點。
乳腺肉瘤的診斷通過影像學診斷還依靠組織病理診斷,包括細針穿刺細胞學檢查或組織切片檢查等,明確診斷,對癥治療。
因乳腺肉瘤病程、病變部位、癥狀、體征均缺乏特異性表現(xiàn),因此應加強其早期鑒別診斷早期治療。乳腺肉瘤早期可發(fā)生血液和淋巴轉(zhuǎn)移,因此一旦明確為乳腺肉瘤者,應及早做治好性手術(shù)切除。若為早期,病灶較小而邊界清楚,則可考慮行改良治好術(shù)或全乳房切除術(shù)。
晚期肉瘤患者,有淋巴結(jié)及血道播散者,應在治好術(shù)前聯(lián)合化療或放療,術(shù)后根據(jù)患者情況以鞏固治療,包括化療、放療及自體免疫細胞治療,提高患者見效率,改善預后。
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