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目前對乳腺纖維腺瘤治療原則是手術(shù)切除，而激素治療、中醫(yī)藥治療很少能使真正的乳腺纖維腺瘤消失，不宜盲目采用。針對小彭的情況，專家認(rèn)為確診才是當(dāng)務(wù)之急。

乳腺纖維腺瘤觸診準(zhǔn)確性僅50%

“其實(shí)，乳腺纖維腺瘤的診斷單憑體檢（醫(yī)生觸診）準(zhǔn)確性只達(dá)50%，**也只有70%，特別是當(dāng)就診時(shí)處于月經(jīng)前期時(shí)診斷率更低。”專家建議，身上有疑似乳腺纖維腺瘤的患者好在月經(jīng)干凈后的一周之內(nèi)到?？崎T診進(jìn)行乳腺B超檢查，因?yàn)橛薪?jīng)驗(yàn)的B超醫(yī)師對纖維腺瘤的診斷率可達(dá)90%以上。如果病灶可疑，還可進(jìn)行乳腺腫物針吸細(xì)胞學(xué)檢測來提高診斷的準(zhǔn)確率。

約10%女性有乳腺纖維腺瘤

“纖維腺瘤多發(fā)生在乳腺的外上方，且通常是孤立的。”專家介紹，乳腺纖維腺瘤是乳腺*常見的良性腫瘤，有尸檢研究約10%的女性有乳腺纖維腺瘤存在。這種病多見于青年女性，25歲以下占75%。隨著年紀(jì)的增長，發(fā)病率逐漸下降，絕經(jīng)后的女性較少發(fā)生此病。

目前，該病的發(fā)病原因尚不明確，有學(xué)者認(rèn)為可能與乳腺的局部組織對雌激素的作用過于敏感有關(guān)，但也有報(bào)告指出約有20％～30％的纖維腺瘤患者存在細(xì)胞基因的異常。而從中醫(yī)的角度來看，乳腺纖維腺瘤屬于中醫(yī)“乳癖”范疇，情志不暢及嗜食肥甘厚膩之物是其重要病因。

絕大部分纖維腺瘤不會癌變

乳腺纖維腺瘤會癌變嗎？專家指出，其實(shí)絕大部分的纖維腺瘤跟乳腺癌之間沒有什么聯(lián)系，只有合并以下危險(xiǎn)因素，才會增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)：

1.有乳腺癌家族史：即母親、姨媽、嫡親姐妹等有血緣關(guān)系的女性親屬有乳腺癌病史；

2.腫瘤附近的乳腺組織合并有大于3毫米的囊腫、硬化性腺病、上皮鈣化、乳頭頂漿分泌等病理組織學(xué)改變時(shí)。

總之，乳腺纖維腺瘤轉(zhuǎn)化為乳腺癌的幾率非常小，約為十萬分之二到十萬之一百二十五。

手術(shù)與否視瘤體狀況及年齡而定

專家認(rèn)為，乳腺纖維腺瘤是否需要手術(shù)，與患者的年齡及瘤體的狀況密切相關(guān)。

“雖然乳腺纖維腺瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)非常低，但醫(yī)生通常會建議35歲以上女性患者做手術(shù)切除。”專家指出，手術(shù)目的一是切除病灶，二是為了能夠送病理檢查以明確診斷，避免延誤病情。

專家分析說，這是因?yàn)殡S著工作壓力的增加、飲食及生活習(xí)慣的改變以及環(huán)境的影響，國內(nèi)35歲以后的婦女乳腺惡性腫瘤發(fā)生率明顯升高。而乳腺癌臨床上常常表現(xiàn)為無痛性的腫塊，與乳腺纖維腺瘤單純靠臨床及相關(guān)檢查不能高鑒別，特別是乳腺纖維腺瘤合并癌變時(shí)其超聲或鉬靶X線表現(xiàn)無特異性，確診往往需要病理檢查。

而對于35歲以下的高度懷疑有纖維腺瘤的患者，專家提醒她們要重視各項(xiàng)檢查，包括體檢、B超，必要時(shí)可進(jìn)行針吸細(xì)胞學(xué)檢查以協(xié)助診斷。但對于過度緊張，經(jīng)反復(fù)解釋后仍不能緩解焦慮者，或是近期計(jì)劃懷孕且瘤體近期增大較明顯、腫瘤直徑大于2厘米、彩色B超提示腫瘤血供豐富者則應(yīng)考慮手術(shù)治療。其余患者可臨床隨訪，腫物繼續(xù)增大到一定程度也需手術(shù)。

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