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當出現(xiàn)這些情況時確認是宮外孕
來源:溫州百佳東方婦產醫(yī)院 發(fā)表時間:2013-01-02 在線提問 | 預約掛號

  當出現(xiàn)這些情況時確認是宮外孕

  正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒。但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學術語又叫異位妊娠。90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管。這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發(fā)危險。

  如果懷孕,就有可能出現(xiàn)停經,如果月經非常正常的女性,如果一旦出現(xiàn)了月經過期,有了停經,就首先要考慮有懷孕的可能了。這是首要的**個表現(xiàn)。

  第二個是出現(xiàn)腹痛,因為我們前面講過,妊娠輸卵管流產都會出現(xiàn)有一些血留在腹腔里,這些血液刺激到腹膜以后,就會產生腹痛,這個有可能是隱隱的痛,也有可能是極其劇烈的疼,疼痛的部位、疼痛的時間,那么疼痛的程度,都和發(fā)病的這個病情有密切的關系。

  第三個是出現(xiàn)暈厥或者是休克的狀況,這是*嚴重的?;颊叱霈F(xiàn)腹腔內的出血,這些出血沉積到腹腔**的位置,我們叫子宮直腸凹陷,那么會出現(xiàn)肛門墜脹的情況,還有的人忽然的一次劇烈的疼痛,那么就會引起她的休克,因為一次出血量很大,患者就出來的出現(xiàn)了暈厥、休克,有的患者上廁所的時候就突然的暈倒了。

  第四個是出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。因為妊娠的物質著床在其他的部位里,因為妊娠的細胞和組織,他會分泌一些雌激素和孕激素,還有絨毛膜促性腺激素,這些激素通過血循環(huán)也會使子宮內膜發(fā)生類似一個孕期的改變,我們叫脫模樣的改變,但是這些分泌的激素不足。

  第五個是出現(xiàn)其他癥狀

  可以有惡心、嘔吐、尿頻。宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。

  正常情況下,婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內稱為宮內孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫(yī)學上又稱為異位妊娠。宮外孕部位*多見于輸卵管,少數(shù)也可見于卵巢、宮頸等處。如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內,偶爾還在腹腔內臟器官如大網膜上繼續(xù)生長,則形成腹腔妊娠。輸卵管內植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產;孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔內出血,但后者更嚴重,常由于大量的內出血而導致休克,甚至于危及生命。

  宮外孕有哪些表現(xiàn)呢?生育年齡的婦女,月經過期,有時伴有厭食、惡心等早孕反應,提示已懷孕但突然出現(xiàn)下腹痛,持續(xù)或反復發(fā)作,可伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適,嚴重時患者面色蒼白,出冷汗,四肢發(fā)冷,甚至暈厥、休克。部分患者有不規(guī)則陰道出血,一般少于月經量(注意千萬不要將此誤認為月經)。因此,宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即:停經、腹痛、陰道出血。

  以維持子宮內膜的生長,因此子宮內膜就會發(fā)生不間斷的脫落,這個時候就會出現(xiàn)不規(guī)則的出血,所以這個首先考慮是兩個,**個是異位妊娠,第二個是先兆流產,所以你一旦出現(xiàn)了懷孕、停經,那么又出現(xiàn)了早孕反應,同時呢,又出現(xiàn)了這種不規(guī)則陰道的出血,這種就應該及時的到醫(yī)院進行診治,通過B超檢查,會看到妊娠是在宮腔里發(fā)生的,還是在其他部位發(fā)生的。

  出現(xiàn)在以上五種情況(當然如果全部出現(xiàn)就非常的危險了)就應該及時的到醫(yī)院,進一步的檢查,醫(yī)生就會給你首先要給你做檢測尿的絨毛膜進性腺激素的檢測,如果是陽性了,就可能確定是懷孕了,那么懷孕在什么部位呢?就要由B超的檢查來進行初步的判斷,另外醫(yī)生還要給相應的內診,出現(xiàn)子宮、宮頸、陰道會有著色,類似于蘭紫色,這時會在子宮的旁邊摸到不規(guī)則的包塊,如果出血量很多,包塊也可能會很大。另外我們也可以做血里的絨毛膜促性腺激素的檢測,這些方法都可以對這個病有一個幫助的檢查和診斷。如果必要的時候,或者診斷有一定的疑難的時候,我們也可以做腹腔鏡的手術,來進一步的檢查明確,隨時就可以治療了。

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