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孕婦產后大出血的緊急處理方法
來源:溫州百佳東方婦產醫(yī)院 發(fā)表時間:2014-01-27 在線提問 | 預約掛號

  關于產后出血,新媽媽你了解多少呢?要知道,產后出血是全球孕婦死亡的*主要原因,另外產后大出血會出現(xiàn)生命跡象不穩(wěn)定,甚至休克及死亡,所以千萬不可輕忽!新媽媽產后必須警覺產后出血的癥狀、了解其發(fā)生原因與緊急處理方法,以便解除“產后大出血”的危機。

  一、什么是“產后大出血”?

  “產后大出血”是指胎兒娩出后,經陰道生產的產婦出血超過500毫升,或經剖腹生產的產婦出血超過1000毫升。一般經陰道生產后的出血量普遍被低估,因為在胎盤剛娩出到子宮完全收縮瞬間,往往就可能失血數百毫升,而部份產婦在出血后并沒有任何不適,所以雖然依據其定義是超過500毫升屬于產后大出血,但實際上這些產婦并不是每位都被認定是產后異常。

  二、“產后大出血”依其發(fā)生時間可分為以下兩種,其病因亦有所不同:

  早發(fā)性(或稱立刻性):指生產后24小時內發(fā)生,多數由于子宮收縮不良或產道裂傷所致,在產后不久即能被發(fā)現(xiàn)及診斷。

  晚發(fā)性:指發(fā)生在生產24小時后~6周內,其原因可能是因胎盤殘留或子宮復原不良所引起,癥狀發(fā)生及確立診斷時間較晚。

  三、“產后大出血”的危險性

  根據產后大出血發(fā)生原因不同,其危險性也大不相同。早發(fā)性出血者危險性比晚發(fā)性嚴重,需要立即處理。然而無論是什么原因引起的出血,當失血量達至一定程度,即有可能發(fā)生生命跡象不穩(wěn)定、廣泛性凝血功能低下,甚至休克及死亡。罕見情況為:因大量出血引發(fā)腦下垂體缺血壞死及失能,導致日后多種激素缺乏。

  四、警覺“產后大出血”的癥狀

  “陰道出血量”是*明顯易見的癥狀。產婦在產后住院期間,醫(yī)護人員會定時替她們測量血壓、心跳、觸摸子宮,以評估子宮收縮強度、子宮底位置、惡露量及傷口情況,產婦及其家屬也要注意傷口及出血量,一旦發(fā)現(xiàn)異常就要馬上通知護理站,因此住院時間如果發(fā)生子宮大出血、會陰血腫、腹腔內出血或血壓下降等狀況,應能快速處理。

  產婦要時刻警惕產后大出血的癥狀,至于已出院返家者,特別是出遠門回老家坐月子的產婦。產后新媽媽如果發(fā)現(xiàn)惡露不凈、腹痛、發(fā)燒、傷口紅腫疼痛或任何異常者,應馬上到就近的醫(yī)院接受檢查。

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