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自然分娩會(huì)涉及到會(huì)陰側(cè)切,什么情況下需要會(huì)陰切呢?
在臨床上,自然分娩時(shí)并不是所有的孕婦都需要側(cè)切,但出現(xiàn)以下幾種情況時(shí)則需要會(huì)陰切開:
1、陰道分娩需行產(chǎn)鉗或吸引器助產(chǎn)時(shí);
2、胎兒過(guò)大時(shí);
3、早產(chǎn)嬰兒分娩為預(yù)防顱內(nèi)出血;
4、胎兒缺氧:胎心或羊水不正常,需迅速娩出胎兒時(shí);
5、初產(chǎn)臀位陰道分娩,為減少胎頭娩出時(shí)的困難;
6、會(huì)陰條件不好,組織緊且彈力差;
7、產(chǎn)婦有高血壓、心臟病等異常,第二產(chǎn)程不宜過(guò)度用力時(shí),會(huì)陰切開多做側(cè)切,亦可正中切開,視分娩時(shí)具體情況而定。
會(huì)陰指的是陰道與肛門之間的軟組織,當(dāng)嬰兒的頭快露出陰道口時(shí),在會(huì)陰附近施予局部麻醉,然后用剪刀剪開會(huì)陰,使產(chǎn)道口變寬,以便利胎兒的產(chǎn)出,這就是所謂的會(huì)陰切開術(shù)。
由于采用會(huì)陰正中切開的方式會(huì)有損傷直腸的危險(xiǎn),因此目前多采用會(huì)陰左側(cè)切開術(shù),簡(jiǎn)稱“側(cè)切”。側(cè)切前會(huì)給孕婦使用局部麻醉,切口從會(huì)陰后聯(lián)合中點(diǎn)向左側(cè)45度切開,這樣的切口不易延長(zhǎng)累及直腸及直腸括約肌,但術(shù)后可能較疼痛。
女性在孕期應(yīng)合理的控制體重,過(guò)于肥胖的體形不利于分娩的進(jìn)行。
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