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自然分娩的條件
來(lái)源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院?發(fā)表時(shí)間:2012-05-15?在線提問(wèn)?|?預(yù)約掛號(hào)

  自然分娩是一種陰道分娩,胎兒經(jīng)產(chǎn)道的擠壓,有助于煅練肺部的呼吸,它是一種最佳的分娩方式,那么哪些因素會(huì)影響自然分娩呢?

  自然分娩必備條件一:通道

  這里所謂的通道其實(shí)是胎兒從陰道娩出的通道,醫(yī)學(xué)上俗稱為產(chǎn)道,它可包括了骨通道以及軟產(chǎn)道兩種。

  軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道。軟產(chǎn)道通常是緊閉的,當(dāng)分娩時(shí)由于強(qiáng)有力的宮縮以及胎頭下降的擠壓,軟產(chǎn)道被動(dòng)地慢慢地?cái)U(kuò)張大,當(dāng)擴(kuò)張達(dá)到直徑10厘米時(shí),寶寶就可以順利通過(guò)。

  通常我們所說(shuō)的產(chǎn)道,是指骨產(chǎn)道,它不是一個(gè)四壁光滑的垂直通道,而是一個(gè)僅8-9厘米深,形態(tài)不規(guī)則的橢圓形彎曲管道,寶寶要想通過(guò)它可不是那么容易。

  而且在這個(gè)不規(guī)則彎曲管道中間還設(shè)立兩個(gè)路障,寶寶只能從二者中間通過(guò)。這個(gè)間徑的距離平均為10厘米,因此,大腦袋的寶寶就容易被卡住。

  自然分娩必備條件二:力量

  這是自然分娩最主要的條件之一,當(dāng)準(zhǔn)媽咪的預(yù)產(chǎn)期到了,這也就意味著我們的寶寶隨時(shí)都可能來(lái)到人間,否則胎盤的供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)則就會(huì)慢慢的退化直到停止位置。而這種力量則是媽媽把寶寶逼出來(lái)的力量,醫(yī)學(xué)上稱之為“產(chǎn)力”。

  這種把胎兒逼出來(lái)的力量有它的特點(diǎn):產(chǎn)力有節(jié)率性、對(duì)稱性以及縮復(fù)作用。這些特點(diǎn)既能保證把寶寶逼騙出來(lái),又不會(huì)造成寶寶的損害,還能讓子宮下段、子宮口和陰道慢慢地、被動(dòng)地?cái)U(kuò)張開(kāi)大,讓寶寶平安娩出。

  產(chǎn)力在懷孕晚期即會(huì)出現(xiàn),臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)的頻率更多。它表現(xiàn)在孕婦身上,就是突然子宮像球樣隆起變硬,很快就消失了,而且沒(méi)有規(guī)律。

  真正的臨產(chǎn)標(biāo)志是在10分中內(nèi)有兩次的宮縮,而且有規(guī)律,伴隨著宮頸口的擴(kuò)張和胎頭的下降。從這時(shí)算起宮口擴(kuò)張完全(10厘米)到寶寶娩出大約需要12-14小時(shí)。

  只有經(jīng)過(guò)充分時(shí)間的宮縮,才能迫使宮口擴(kuò)張開(kāi)全,以利于胎兒的下降。這個(gè)過(guò)程過(guò)急、過(guò)慢、過(guò)強(qiáng)、過(guò)弱等,都會(huì)造成媽媽和寶寶身體的嚴(yán)重?fù)p害。

  自然分娩必備條件三:胎兒

  除了力量和通道的條件之外,寶寶的大小以及在媽媽子宮里的位置等,這也是自然分娩中相當(dāng)重要的因素所在。

  足月的胎兒的頭徑平均為91-93毫米,而媽媽骨盆中最窄的一條徑線寬度約為100毫米。因此,當(dāng)一個(gè)寶寶的腦袋很大的時(shí)候,雙頂徑近于100毫米時(shí),就要考慮到通過(guò)產(chǎn)道時(shí)比較困難。

  一般媽媽的骨盆可以通過(guò)3000-3500克的寶寶,而當(dāng)寶寶的體重大于4000克時(shí),通過(guò)相對(duì)固定的產(chǎn)道就會(huì)有一定難度。因此,提醒準(zhǔn)媽媽要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,不要讓胎兒長(zhǎng)成小胖子。巨大兒不僅可能造成分娩困難,還會(huì)導(dǎo)致肥胖兒的發(fā)生,影響孩子將來(lái)的發(fā)育。

  自然分娩必備條件四:孕婦精神因素

  自然分娩之前,孕婦的情緒非常重要。孕婦若是處于焦慮緊張狀態(tài),更會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的體力造成一定的消耗,使其對(duì)疼痛的敏感性增加,大腦皮層神經(jīng)中樞指令的發(fā)放紊亂等。

  寶寶要來(lái)到人間,發(fā)動(dòng)宮縮,促進(jìn)分娩,都是需要聽(tīng)從大腦皮層神經(jīng)中樞司令部的命令,而精神因素的好壞可以直接影響大腦皮層神經(jīng)中樞命令的傳送,使產(chǎn)力過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱,直接影響寶寶的下降及轉(zhuǎn)動(dòng),使產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。

  另外,胎兒在子宮內(nèi)待的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易造成寶寶缺氧、窒息、甚至死亡,即使存活下來(lái)寶寶也有可能出現(xiàn)智力障礙,同時(shí)精神因素還可以導(dǎo)致產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

  產(chǎn)婦在孕期要合理的控制飲食,產(chǎn)婦過(guò)于肥胖則不利于分娩的順利進(jìn)行,女性在30歲之前分娩,35歲之后就要考慮剖腹產(chǎn)了 。

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