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    陰道分泌物主要由宮頸腺體、前庭大腺分泌物、陰道粘膜滲出液和子宮內(nèi)膜分泌物組成，正常者為無色稀湖狀，無特殊氣味，其量的多少與雌激素水平及生殖道充血情況有關(guān)。陰道上皮細(xì)胞受卵巢功能的影響，可發(fā)生周期性的變化并發(fā)生脫落。陰道內(nèi)的陰道桿菌可將脫落細(xì)胞中的糖原變成乳酸，而使陰道的ph值維持在4～4.5之間，因此通常陰道分泌物呈酸性。
　　那么，女性朋友在檢查陰道分泌物時(shí)通常會(huì)涉及到哪些檢查呢？
　　(一)微生物學(xué)檢查
　　陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色，即可對(duì)其病原菌進(jìn)行檢查。陰道炎時(shí)，可見到正常菌群以外的各種革蘭陰性或陽性桿菌和球菌，如淋病奈瑟菌、白色念珠菌、葡萄球菌等，并伴有多數(shù)白細(xì)胞。在急性奈瑟菌感染時(shí)，陰道分泌物呈膿性，可見其病原菌為陰性雙球菌；在慢性感染時(shí)，可能雜菌較多，則可進(jìn)行培養(yǎng)鑒定或用pcr技術(shù)進(jìn)行診斷；真菌性陰道炎則多由白色念珠菌引起，分泌物呈豆渣樣，革蘭染色可見陽性的孢子和假菌絲；近幾年來已確認(rèn)為由陰道加德納菌引起的陰道炎則可見陰性(或染色不定的)小桿菌或球桿菌，分泌物ph>4.5，胺試驗(yàn)陽性，若見到線索細(xì)胞則更有診斷價(jià)值；由陰道毛滴蟲所致的滴蟲性陰道炎，則可于生理鹽水涂片中檢到毛滴蟲。
　　(二)陰道清潔度檢查
　　陰道清潔度系按陰道桿菌、白細(xì)胞及雜菌的多少來判斷，共分為四度。
　　ⅰ度只有多量陰道桿菌及上皮細(xì)胞，無雜菌、白細(xì)胞，視野干凈，系正常陰道分泌物。
　　ⅱ度陰道桿菌及上皮細(xì)胞中量，少量白細(xì)胞及雜菌屬基本正常陰道分泌物，多見于陰道口松弛的經(jīng)產(chǎn)婦。
　?、６壬僭S陰道桿菌及鱗狀上皮，較多雜菌及白細(xì)胞。提示炎癥，如陰道炎、宮頸炎。
　?、ざ葻o陰道桿菌，只有少許上皮細(xì)胞，有大量白細(xì)胞及雜菌。多見于嚴(yán)重陰道炎，如淋菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。
　　(三)宮頸粘液涂片檢查
　　此為一種評(píng)估卵巢功能的簡(jiǎn)單方法，臨床上可用于協(xié)助診斷早孕、月經(jīng)失調(diào)、功能性子宮出血或協(xié)助查找閉經(jīng)原因等。宮頸粘液在月經(jīng)周期中，隨著雌、孕激素水平的變化，亦會(huì)出現(xiàn)周期性的變化。在正常情況下，與月經(jīng)周期的第8～9天，粘液涂片上可開始觀察到羊齒狀結(jié)晶，排卵時(shí)出現(xiàn)*多，以后逐漸減少，至第22天消失。所以，如果月經(jīng)過期，涂片中不見典型的羊齒狀結(jié)晶達(dá)兩周以上的則可能為妊娠；若月經(jīng)過期，涂片中仍可見羊齒狀結(jié)晶的則提示為月經(jīng)失調(diào)，而非妊娠。

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