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孕期產(chǎn)檢的必要性
孕期的初次檢查是件大事。有的準媽媽可能會感到緊張不安,*主要的是怕檢查會給胎兒帶來隱患,所以有的準媽媽不愿配合。其實這種擔心是多余的,孕早期檢查主要是看看胎兒的生存環(huán)境怎么樣。所以孕早期的檢查是重中之重。
孕早期產(chǎn)檢時間安排
**次產(chǎn)檢時間應從確診早孕時開始,不要超過孕3個半月。一般是在孕期第11周或12周時,到信賴的醫(yī)院做**次產(chǎn)檢,并領取母子健康手冊。多數(shù)準媽媽在做**次產(chǎn)檢后,根據(jù)醫(yī)生的建議每4周檢查1次,28周以后每2周檢查1次,36周后每周檢查1次直到分娩。
孕早期產(chǎn)檢重要性
1. 孕早期主要確定孕周,確認懷孕的時間。很多婦女月經(jīng)不準,排卵的日期不確切,如果孕早期沒有及時確定孕周,后期不好推算分娩日期,也無法監(jiān)測胎兒生長發(fā)育是否正常和胎盤功能。
2. 要檢查是否是宮內(nèi)或?qū)m外的懷孕。因為宮外孕發(fā)生率很高,危險性很大。如果宮外孕破裂,內(nèi)出血造成生命危機。
3. 要初步評價孕婦的身體狀況有無內(nèi)科的基礎病,如:血壓高,血糖高,腎炎等。如果有,要看嚴重程度,需要治療否,能否繼續(xù)妊娠,要評判下對孕婦有多大的危害,及早采取必要措施來保證準媽媽孕期的安全。
4. 孕早期很容易出現(xiàn)的異?,F(xiàn)象:先兆流產(chǎn),陰道流血,腹痛,出現(xiàn)這些情況,也可能是宮外孕,出現(xiàn)這些情況要及時就診。如果是宮內(nèi)孕先兆流產(chǎn),要及時治療,保證胚胎的正常發(fā)育。
孕早期產(chǎn)檢項目
婦科窺器檢查
了解陰道、宮頸情況,排除孕婦的生殖器官發(fā)育異常,為寶寶順利出生提供通道;觀察陰道黏膜是否充血,陰道分泌物的顏色、量是否正常,是否有異味;看看宮頸是否糜爛、有沒有宮頸息肉存在;特別是早孕期間出血時,觀察出血的原因是否與陰道、宮頸有關,為治療提供依據(jù)。
白帶檢查
了解陰道內(nèi)是否有滴蟲、霉菌存在,必要時還要進行衣原體、支原體、淋球菌檢查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影響胚胎發(fā)育,誘發(fā)流產(chǎn)。
宮頸刮片檢查
由于孕期血容量增加,血供豐富,如果宮頸發(fā)生腫瘤,及時治療可以提高生存率。所以此項檢查主要是了解宮頸表皮細胞的形態(tài),排除宮頸腫瘤的發(fā)生。當然,宮頸刮片檢查是較初級檢查方法,產(chǎn)生疑點時可以進一步做陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢病理切片明確診斷。
婦科三合診檢查
主要了解子宮大小是否與停經(jīng)月份相符合,胚胎是否正常發(fā)育。當出現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)月份不相吻合時,需要B超檢查,以排除子宮肌瘤、子宮發(fā)育異常和胚胎發(fā)育異常等情況。若存在子宮肌瘤,需要估計肌瘤的大小、生長部位和是否影響胚胎生長發(fā)育而需要及時終止妊娠,并盡可能地估計到肌瘤的性質(zhì)。同時,醫(yī)生檢查的內(nèi)容還包括雙側(cè)附件是否正常,當卵巢增大時,需要鑒別是妊娠引起的功能性增大,還是器質(zhì)性增大。若是功能性增大,懷孕三個月后會自然消退,若是良性器質(zhì)性增大,要盡可能在懷孕三個月后手術,以減少流產(chǎn)率。
停經(jīng)40天和60天分別作超聲檢查,了解胚囊種植部位和胚芽發(fā)育情況。懷孕4個月后產(chǎn)科登記檢查,按照產(chǎn)科要求進行超聲隨訪。
其他檢查
根據(jù)自身情況選擇。若患有心、肝、腎、甲狀腺等疾病,需要請內(nèi)科醫(yī)生會診,了解繼續(xù)妊娠是否會增大危險。若反復自然流產(chǎn),早孕期間夫婦雙方的全面檢查更是十分必要的。
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