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溫州市醫(yī)保定點單位
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一、新婚時期
新婚期的避孕措施應(yīng)以簡單、容易掌握、不會給今后的妊娠帶來影響為原則,新婚夫婦可根據(jù)自己的情況,選擇*適合的避孕方法。宜選用男用避孕套、口服短效避孕藥和外用避孕藥(栓、膠凍、藥膜等)。不宜選用長效避孕制劑(長效口服藥、長效避孕針、皮下埋植劑)、宮內(nèi)節(jié)育器、安全期避孕等。
二、探親階段
短暫相會容易使女性正常的排卵規(guī)律被打亂,再加上探親時間不能根據(jù)月經(jīng)周期安排,所以使用探親避孕藥*適宜。此外,也可以使用避孕套、避孕栓、避孕藥膜等外用避孕方法。如果是計劃好的探親,或者探親時間超過半個月,可于當月的月經(jīng)來潮第5天起服用短效口服避孕藥。
三、哺乳期
哺乳期女性避孕必須考慮兩方面問題。一是不影響幼兒健康及乳汁分泌;二是從女性健康考慮,且不影響內(nèi)分泌功能。這個時期的女性好選擇如在產(chǎn)后6周—3個月時放置宮內(nèi)節(jié)育器(俗稱“上環(huán)”),或者使用男用避孕套、外用避孕藥、陰道隔膜、陰道海綿,哺乳婦女也可在產(chǎn)后6周開始純孕激素長效避孕針和皮下埋植劑,不哺乳婦女產(chǎn)后即可使用。
四、女性剖腹產(chǎn)恢復(fù)期
剖腹產(chǎn)對女性身體的傷害較大。產(chǎn)后不哺乳者可選用口服避孕藥。需要哺乳者在剖腹產(chǎn)后6個月左右,等子宮肌壁上的疤痕大部分軟化后,可放置宮內(nèi)節(jié)育器來避孕,此外使用避孕套也是*適合此類女性的避孕方法。
五、女性流產(chǎn)后恢復(fù)期
做人工流產(chǎn)手術(shù)時,如果孕期在7周以內(nèi),術(shù)后子宮收縮比較好,可同步放入宮內(nèi)節(jié)育器或者宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng),以進行長效避孕。但對于因避孕環(huán)脫落而意外妊娠的婦女來說,應(yīng)改用其他避孕方法,好的是口服短效避孕藥,有益于子宮內(nèi)膜修復(fù),還可以幫她們恢復(fù)規(guī)律的月經(jīng)。
六、生育過的年輕女性
10月懷胎后,很多夫妻在相當長的時間里需要長期避孕,如果避孕方法不當,可能避孕失敗,給育齡婦女帶來痛苦。這時女性應(yīng)優(yōu)選長效避孕方法。建議使用放置宮內(nèi)節(jié)育器的方法,但有生殖道急性炎癥、宮頸口過松或月經(jīng)過多的女性不宜使用。也可選擇長效避孕針、皮下埋植劑和絕育術(shù)。
七、更年期
更年期女性月經(jīng)逐漸出現(xiàn)紊亂,排卵沒有規(guī)律,但仍有懷孕的可能,所以必須采用安全、有效、適宜的方法堅持避孕。一般可優(yōu)選外用避孕藥制劑,以前放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女,可繼續(xù)使用,于絕經(jīng)后半年至1年取出。更年期婦女要慎用含甾體激素的的口服、注射用復(fù)合避孕藥。而吸煙的女性,35歲以上則禁用雌—孕激素復(fù)合避孕藥。
八、特殊患病期
很多慢性病對女性避孕措施提出了較高要求。例如糖尿病患者不宜服用避孕藥;患有急慢性盆腔炎、重度宮頸炎等疾病的女性不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器;病毒性肝炎患者宜選用避孕套、含銅宮內(nèi)節(jié)育器,禁用甾體類激素避孕藥;這些女性好在醫(yī)生推薦下選擇避孕方法。
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