1.西醫(yī)藥治療
(1)一般治療:對(duì)因環(huán)境改變、精神創(chuàng)傷引起的一時(shí)性閉經(jīng),可通過(guò)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),避免精神緊張及過(guò)度勞累等予以調(diào)整。對(duì)口服避孕藥引起閉經(jīng)者,應(yīng)停藥觀察。
(2)子宮內(nèi)膜結(jié)核者:予以抗癆藥物治療。
(3)內(nèi)分泌治療:適用于先天性腺發(fā)育不良、卵巢功能受損、垂體功能低下、卵巢功能早衰等引起之閉經(jīng)。
①雌激素治療:用于年齡較輕,雌激素水平較低的患者。
②孕激素治療:用于有一定量雌激素分泌的患者。
③雌孕激素治療:序貫性應(yīng)用雌激素及黃體酮,以引起月經(jīng)樣撤退出血。
④誘發(fā)排卵:可選用克羅米酚、絨毛膜促性腺激素、促性腺激素釋放激素等。對(duì)垂體功能不足者,可選用HMC(絕經(jīng)后促性腺激素),但必須在B超監(jiān)測(cè)下使用,防止出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征。
(4)手術(shù)治療
①官腔黏連者,擴(kuò)張富頸,分離黏連,并放置宮內(nèi)節(jié)育器以防再黏連。
②對(duì)卵巢、垂體及其他部位的腫瘤可行手術(shù)治療。
2.中醫(yī)藥治療
(1)腎氣不足:原發(fā)性閉經(jīng),或初潮晚,月經(jīng)錯(cuò)后量少,色淡黯質(zhì)稀,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿頻,帶下少,面色晦暗,舌質(zhì)淡、苔薄潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力、尺脈弱。
治法:補(bǔ)腎益精,調(diào)補(bǔ)沖任。
方藥:菟絲子、枸杞子、熟地、覆盆子、黨參、首烏、黃精、當(dāng)歸、女貞子各15克,紫河車、仙靈脾、肉蓯蓉各10克。
中成藥:參茸丸。
(2)肝腎虧損:墮胎、流產(chǎn)、久病或產(chǎn)后,經(jīng)量逐漸減少,經(jīng)行延后,甚至閉經(jīng),頭暈?zāi)繚ニ彳?,心煩潮熱,帶下量少,陰部干澀,甚則形體消瘦,面色萎黃,肌膚不潤(rùn),毛發(fā)脫落,性欲淡漠,舌質(zhì)淡、苔薄白或薄黃,脈細(xì)無(wú)力。
治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血填精。
方藥:熟地、山藥、女貞子、枸杞子、首烏、當(dāng)歸、茯苓各15克,山萸肉12克,杜仲、菟絲子、巴戟天各10克。
中成藥:婦科金丸。
(3)氣血虛弱:月經(jīng)逐漸后延,經(jīng)量漸減,色淡質(zhì)稀,繼而停閉,倦怠乏力,氣短懶言,頭暈眼花,心悸失眠,毛發(fā)少澤,肌膚欠潤(rùn),舌質(zhì)淡、苔薄白,脈細(xì)弱。
治法:益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
方藥:黨參、炙黃芪、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、熟地各15克,遠(yuǎn)志、炙甘草各10克,陳皮、桂心各6克。
中成藥:八寶坤順丸、烏雞白風(fēng)丸。
(4)氣滯血淤:經(jīng)行先后不定,量少,漸至閉經(jīng),或暴怒之后驟然經(jīng)閉不行,情志抑郁,胸脅、乳房、少腹脹痛,舌質(zhì)黯或有淤斑淤點(diǎn)、苔薄白或薄黃,脈弦澀。
治法:理氣活血,祛淤通經(jīng)。
方藥:當(dāng)歸、赤芍、川牛膝、莪術(shù)、熟地各15克,桃仁12克,紅花、枳殼、醋柴胡、桔梗、川芎、甘草各10克。
中成藥:血府逐淤丸。
(5)痰濕阻滯:經(jīng)期延后,經(jīng)量漸少而至停閉,神疲倦怠,形體漸胖,胸脘滿悶,食少痰多,帶下量多,色白質(zhì)稠,舌質(zhì)淡胖、苔白膩,脈滑。
治法:燥濕化痰,活血通經(jīng)。
方藥:茯苓、蒼術(shù)、當(dāng)歸各15克,半夏、陳皮、生甘草、制香附、膽南星、枳殼、神曲、川芎各Io克,生姜3片。
溫馨提示:以上治療方式可供患者參考,但是每種疾病都有很強(qiáng)的個(gè)體差異性,患者應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥,切不可自開藥方。