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溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹:閉經(jīng)是一種常見的婦科疾病癥狀,引發(fā)的原因因人而異。現(xiàn)在,很多女性都會出現(xiàn)閉經(jīng)現(xiàn)象,這跟女性平常的工作生活有很大的影響。
引發(fā)閉經(jīng)有哪些因素?溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院專家為你介紹:
1.子宮性閉經(jīng):閉經(jīng)的原因在子宮。雖卵巢功能正常,但子宮內(nèi)膜不能產(chǎn)生正常的反應(yīng),因而不來月經(jīng)。引起子宮性閉經(jīng)常見的疾病有:
(1)先天性子宮發(fā)育不全或缺如:胚胎時由于副中腎管發(fā)育不全或不發(fā)育所致。
(2)子宮內(nèi)膜損傷或粘連:常發(fā)生于人工流產(chǎn)后,產(chǎn)后或流產(chǎn)后刮宮,由于過度搔刮損傷了子宮內(nèi)膜,或手術(shù)后感染造成宮腔粘連,出現(xiàn)閉經(jīng)。
(3) 子宮治療:子宮或子宮內(nèi)膜切除后或?qū)m腔內(nèi)放射治療后均可出現(xiàn)子宮性閉經(jīng)。
(4)對雄激素不敏感綜合征:又稱睪丸女性化。這是一種特殊形式的子宮性閉經(jīng)。
2 卵巢性閉經(jīng)指原發(fā)于卵巢本身的疾患或功能異常所致的閉經(jīng)。可為先天的,亦可是后天的。卵巢性閉經(jīng)診斷的2個主要內(nèi)分泌指標是雌激素水平低落和促性腺激素水平升高。
(1)先天性卵巢發(fā)育不全:又稱Turner綜合征。是少女原發(fā)閉經(jīng)中*多見的一種。
(2)單純性腺發(fā)育不全:包括46,XX單純性腺發(fā)育不全和46,XY單純性腺發(fā)育不全。二者除核型不同外,臨床表現(xiàn)相似。均表現(xiàn)為原發(fā)閉經(jīng),第二性征不發(fā)育。
(3)卵巢不敏感綜合征:臨床表現(xiàn)同卵巢早衰,可為原發(fā)閉經(jīng)或早絕經(jīng)。與卵巢早衰不同的是此類患者卵巢中有為數(shù)不少的正常卵泡,但處于休止狀態(tài),不能發(fā)育成熟和排卵。
(3)卵巢早衰:又稱早絕經(jīng),即絕經(jīng)發(fā)生在40歲以前。偶見于20歲以下青年女性。多數(shù)為繼發(fā)閉經(jīng),極少為原發(fā)閉經(jīng)。卵巢萎縮,雌激素水平低落,F(xiàn)SH升高達絕經(jīng)水平。
3 垂體性閉經(jīng):垂體的病變所致促性腺激素的合成及分泌障礙,從而影響卵巢功能而導(dǎo)致閉經(jīng)。
(1)原發(fā)性垂體促性腺功能低下:是一種少見的遺傳病,表現(xiàn)為孤立性促性腺激素缺乏,女性生理圖譜患者常常原發(fā)閉經(jīng),性征不發(fā)育,有些還伴有嗅覺障礙。
(2)繼發(fā)性垂體前葉功能低下:由于垂體損傷、出血、炎癥、放射及手術(shù)等破壞了垂體前葉功能,造成促性腺激素及垂體前葉其他激素,如促甲狀腺激素及促腎上腺皮質(zhì)激素等的缺乏。
(3)垂體腫瘤:亦是垂體性閉經(jīng)較常見的病因,可通過直接破壞垂體前葉功能或因破壞了下丘腦與垂體間調(diào)節(jié)通道,干擾了生殖激素的分泌與調(diào)節(jié),導(dǎo)致閉經(jīng)。
4 下丘腦性閉經(jīng)指障礙在下丘腦或下丘腦以上。由于下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)缺乏或分泌形式失調(diào)而導(dǎo)致閉經(jīng)。包括下丘腦-垂體單位功能異常,中樞神經(jīng)系統(tǒng)-下丘腦功能異常,以及其他內(nèi)分泌異常引起的下丘腦不適當?shù)姆答佌{(diào)節(jié)所致的閉經(jīng)。
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