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　　前言：
　　在不孕不育門診里，經(jīng)常都可以聽到這么一個單詞“免疫耐受”，從醫(yī)學者的角度來說，這個詞匯并不難理解，但對于患者來說，這是一個生僻的專業(yè)術(shù)語。那么，什么是免疫耐受呢，它和不孕又有什么關(guān)系呢？

　　我們知道，在進行器官移植時，即或是同種，受者還會發(fā)生排斥反應(yīng)，每個人組織表面存在著有別于其他個體的抗原，稱組織相容性抗原或組織抗原，不同動物組織相容性抗原不同，因此有不同的名稱，人類稱為人類白細胞抗原（Human Leucocyte Antigen，HLA）。由于移植組織的抗原與受體組織抗原不相容，就會相互排斥，移植抗原是HLA。
　　受精時的受精卵，對母體來說也是一個同種異基因的移植物，受精卵具有來自父母雙方的基因，即不僅具有母系，還有父系基因所決定的各種抗原，后者對母體來說顯然是外源性的。因此從理論上看，胎生哺乳動物的整個生殖過程中始終存在著發(fā)生排異反應(yīng)的可能性。但事實上很少出現(xiàn)這種現(xiàn)象。機體對外來的抗原物質(zhì)的刺激，一般可引起免疫應(yīng)答，但在特殊情況下，機體免疫系統(tǒng)在接觸了某一抗原后可形成一種特異性無應(yīng)答狀態(tài)，亦即機體對某一抗原形成了免疫耐受性，在次接觸同一抗原時便不能產(chǎn)生常規(guī)的免疫應(yīng)答，但對其他抗原仍具免疫應(yīng)答能力。
　　醫(yī)學認為，免疫耐受是機體免疫系統(tǒng)在接觸某種抗原后，產(chǎn)生的特異性抗免疫無應(yīng)答狀態(tài)即免疫耐受。免疫耐受與免疫抑制不同，前者是特異性，而后者是非特異性的，即機體對各種抗原均呈無反應(yīng)性。妊娠期，母體對半異體的胎兒表現(xiàn)為免疫耐受，起機制是非常復(fù)雜的。真正與母體組織接觸的是胎盤而不是胎兒，故胎盤對妊娠期免疫耐受的影響是研究的熱點。
　　免疫耐受性在胚胎期、新生期或成年期均可誘導產(chǎn)生，一般來說發(fā)育期越早，被誘導的成功率越高。胚胎期及新生期接觸抗原所至免疫耐受性，在胚胎發(fā)育期，不成熟的T及B淋巴細胞接觸抗原，不論時自身抗原或外來抗原，形成對所接觸抗原的免疫耐受，出生后再次遇到相同抗原，不予應(yīng)答。原則上，這種免疫耐受持續(xù)終身，在后天過程中，原本對抗原應(yīng)答的T及B細胞克隆受多種因素影響，發(fā)生耐受，這類耐受能持續(xù)一段時間，隨誘導因素的消失，耐受亦逐漸去除，重新恢復(fù)對相對抗原的免疫應(yīng)答能力。

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