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子宮內(nèi)膜異位癥對生育有影響嗎
子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面及宮體肌層以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。
大家知道嗎?子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)主要有兩種:一是盆腔疼痛,一是不孕。根據(jù)國內(nèi)外統(tǒng)計約有半數(shù)左右子宮內(nèi)膜異位癥的病人同時患有不育癥。
隨著本病發(fā)病率的上升,子宮內(nèi)膜異位癥已經(jīng)成為引起不孕的主要原因,因此得了子宮內(nèi)膜異位癥,還有沒有可能生育,便成了多數(shù)患者急于了解的問題。子宮內(nèi)膜異位癥為什么會造成不育?到現(xiàn)在仍然是個謎。
一般婦女不育主要有兩方面的原因。其中*多見的是輸卵管閉鎖,阻塞了精子和卵子會合的通道;其次是由于內(nèi)分泌失調(diào)而沒有排卵功能。但這兩方面的原因都解釋不了子宮內(nèi)膜異位患者的不育。因為這類患者一般月經(jīng)規(guī)律,有正常的排卵;且經(jīng)過輸卵管的檢查,可見大多數(shù)卵管是通暢的。
然而,在手術(shù)或腹腔鏡檢查的時候,往往可以看到輸卵管周圍包括傘端部分的粘連,因此人們趨向于把內(nèi)膜異位癥的不育,解釋為粘連所引起的輸卵管功能失常,而這些細微的功能改變可能影響到卵子的收集和運行,從而妨礙了受孕。
對于年輕渴望生育的患者,當(dāng)前治療的目標(biāo),不僅在于消除散布在盆腔里的子宮內(nèi)膜異位病變,同時還應(yīng)盡可能恢復(fù)生育功能。應(yīng)用激素類的藥物和手術(shù)方法治療內(nèi)膜異位癥均可改進患者的受孕能力。一般認為,經(jīng)過假孕療法,大約有30%病例治療后受孕。
有報道假絕經(jīng)療法1年妊娠率可達到50%。若采取保守性手術(shù)(保留子宮卵巢和輸卵管、至少保留一側(cè)附件)行粘連分離病灶處理等,術(shù)中盡可能切除內(nèi)膜異位病變,同時將子宮、輸卵管和卵巢周圍的粘連一一松解,并仔細修復(fù)創(chuàng)面以減少再次粘連,術(shù)后妊娠率可達50%左右。
一般認為手術(shù)治療的妊娠率高于藥物治療,因此,對于這些年輕病例,如盆腔內(nèi)有明顯囊腫或結(jié)節(jié),多傾向于及時進行保守性手術(shù),為患者提供一個較高的受孕機會,雖然這種手術(shù)后的復(fù)發(fā)率以及再次手術(shù)率都比較高,但對于一位迫切要求生育的婦女來說,還是值得嘗試的。
子宮內(nèi)膜異位癥對生育的影響
子宮內(nèi)膜異位癥可導(dǎo)致不孕,而懷孕又是治療子宮內(nèi)膜異位癥好的方法之一。如果已經(jīng)明確有子宮內(nèi)膜異位癥,可以考慮盡早懷孕,因為懷孕可以抑止異位細胞的生長繁殖。但提醒你注意的是:子宮內(nèi)膜異位癥是可以受孕的,但是容易發(fā)生流產(chǎn)。子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆粘膜以外的部位,并引起的一系列癥狀和體征者。子宮內(nèi)膜異位癥是不孕不育癥*常見的病例之一,子宮內(nèi)膜癥還有可能發(fā)生盆腔內(nèi)、輸卵管、子宮、卵巢的粘連,導(dǎo)致盆腔內(nèi)的大部分器官完全粘連,這也是不能懷孕的。建議你及時到溫州不孕不育醫(yī)院進行檢查診斷,然后對癥治療。
子宮內(nèi)膜癥不孕檢查方法有X線檢查、B超顯像檢查、腹腔鏡檢查 、免疫學(xué)檢測。腹腔鏡檢查是目前子宮內(nèi)膜癥不孕檢查的主要方法。B超顯像是目前輔助子宮內(nèi)膜癥不孕檢查的有效方法。
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