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當(dāng)很多人在一家三口共度天倫之樂的時候,還有很多夫妻正在為不孕不育癥所困擾。不孕癥對每個朋友來說,都是很煩惱的事。不孕癥也分為很多類型,其中宮頸疾病引起的宮頸性不孕占不孕癥的5%~10%,包括宮頸糜爛、宮頸炎、宮頸息肉等癥狀。宮頸的形態(tài)和宮頸黏液的功能直接影響能否有相當(dāng)數(shù)量的精子上游入宮腔獲能,宮頸器質(zhì)性或功能性疾病影響了精液或精子進(jìn)入并儲存在宮頸管內(nèi)。因此眾多女性朋友都想了解,宮頸性不孕到底應(yīng)該如何治療,下面就讓我們一起來聽聽溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院不孕不育專家的詳細(xì)介紹吧!
1、慢性宮頸炎:宮頸炎治療方法較多,但任何方法均需注意勿損傷頸管,以免腺體損傷而影響宮頸粘液的分泌及頸管粘膜。
①藥物治療:宮頸外觀正常但宮頸管有慢性膿性排出物,應(yīng)作培養(yǎng)及藥敏試驗??垢腥舅幬锏娜碇委?,口服或輸注,以局部用藥為宜,因陰道內(nèi)用藥對于深部的子宮頸內(nèi)膜感染往往甚少產(chǎn)生效應(yīng)。低PH的水溶性陰道乳膏也助于治療;
?、谖锢懑煼ǎ褐饕须娮啤⒓す?、冷凍三種方法,在選擇治療方法時應(yīng)根據(jù)患者的具體情況考慮。如有生育要求,好采用冷凍療法,不宜用電灼或激光治療,以免引起子宮頸瘢痕萎縮,造成子宮頸狹窄,影響日后受孕及正常分娩;
?、凼中g(shù)治療:對屢治不愈而仍有生育要求可酌情行宮頸錐形切除,主要適合子宮頸肥大,糜爛面積廣,病變較深,或子宮頸管也被累及者。
2、宮頸位置異常:本病無良好的治療方法,可試用下列方法:
①性交后臀訓(xùn)抬高;
?、谛越缓蟾┡P;
?、凵鲜龇椒o效時,可采用宮腔人工受精法。
3、宮頸肌瘤:手術(shù)是治療宮頸肌瘤的主要措施。小肌瘤可采用陰式肌瘤摘除或剜出術(shù)。較大肌瘤需行腹式切除術(shù)。對不孕患者,手術(shù)的原則是盡量保持宮頸的功能,預(yù)防宮頸管粘連或狹窄。亦可用冷凍療法。
4、宮頸管閉鎖與狹窄子宮頸發(fā)育不良:主要采用擴宮治療。在月經(jīng)干凈后或排卵前進(jìn)行,先用消毒探針探入宮腔,再用宮頸擴張器由3號順序擴張到7號。先天性子宮頸發(fā)育不良可同時使用人工周期治療,或大劑量孕激素作假孕療法。先天性宮頸粘連或狹窄擴宮治療后頸宮內(nèi)放置引流管,以防再粘連。
5、宮頸粘液異常
?、賹m頸粘液分泌過少、粘稠,可用小劑量雌激素,也可用克羅米芬;
?、趯m頸粘液分泌過多,主要是針對病因治療;
?、劬优c宮頸粘液不相容,可行宮頸粘液交換,即于排卵期,消毒陰道及宮頸后,吸凈患者的宮頸粘液,將穿透交叉試驗相容性好的供者宮頸粘液注入患者的頸管內(nèi),如將玻片法穿透交叉試驗中含有丈夫精液的供者宮頸粘液注入則更為理想。血清式宮頸粘液中抗精子抗體陽性者,可囑不孕夫婦,使用陰莖套半年至一年,阻斷精液的抗原作用,待抗精子抗體濃度下降后,在預(yù)測排卵期停用則受孕機會增多,其見效率可達(dá)30%~50%左右。
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