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　　子宮內(nèi)膜炎及其誘因。名醫(yī)指出，在西醫(yī)學(xué)上，子宮內(nèi)膜炎是指由于致病菌的感染而造成的子宮內(nèi)膜的炎癥病變，是常見(jiàn)的一種生殖器官疾病。

　　引起子宮內(nèi)膜炎的常見(jiàn)細(xì)菌為大腸桿菌、葡萄球菌等。產(chǎn)后感染及感染性是造成子宮內(nèi)膜炎*常見(jiàn)的原因，也是*嚴(yán)重的類型。官腔內(nèi)安放避孕器、鐳針、宮頸擴(kuò)張搔刮或?qū)m頸電烙術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜等均可發(fā)生子宮內(nèi)膜炎。

　　誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎的原因有哪些

　　1、宮腔手術(shù)操作不規(guī)范：不完全性感染，分娩時(shí)胎膜早破或產(chǎn)后胎盤、惡露殘留在宮腔內(nèi);不規(guī)范的宮腔手術(shù)操作;消毒不嚴(yán)的婦科檢查等都會(huì)導(dǎo)致存在于陰道及子宮頸管內(nèi)的病原菌，上行感染引起子宮內(nèi)膜炎。

　　2、不注意經(jīng)期衛(wèi)生：月經(jīng)期不注意保持外陰清潔或?qū)m腔內(nèi)操作的小手術(shù);或未經(jīng)嚴(yán)格消毒即在月經(jīng)期進(jìn)行陰道檢查等，都可使外界的病原菌乘機(jī)侵入。經(jīng)期性交及與患有性病的異性性交，也易發(fā)生此病。

　　3、子宮腔內(nèi)病變：如長(zhǎng)期子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌等，它們表面覆蓋的子宮內(nèi)膜容易發(fā)生感染而引起子宮內(nèi)膜炎。合并內(nèi)科疾病，如貧血、慢性消耗性疾病等，機(jī)體抵抗力下降時(shí)則更容易發(fā)病。

　　4、體內(nèi)激素水平變化：老年婦女由于體內(nèi)雌激素下降，陰道內(nèi)酸度下降及宮頸粘液栓減少，易出現(xiàn)老年性陰道炎，并進(jìn)一步發(fā)展為子宮內(nèi)膜炎。

　　子宮內(nèi)膜炎要做什么檢查

　　1、臨床表現(xiàn)：

　　女性在感染了子宮內(nèi)膜炎后，會(huì)出現(xiàn)一些異常的癥狀。在子宮內(nèi)膜炎急性期，子宮內(nèi)膜充血，水腫，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，重癥者出現(xiàn)化膿?；颊弑憩F(xiàn)為發(fā)熱，腹痛，陰道分泌物增多，呈血性或膿血性。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌瘤炎，輸卵管炎及盆腔炎，使病情加重。慢性期可以無(wú)癥狀，有時(shí)有不規(guī)則陰道出血，月經(jīng)異常。

　　2、診斷性刮宮：

　　通過(guò)診斷性刮宮，可以確定女性感染子宮內(nèi)膜炎病因，檢查是否有出現(xiàn)病變。如果要進(jìn)行手術(shù)治療子宮內(nèi)膜炎，那么在術(shù)前應(yīng)控制炎癥三天，術(shù)后繼續(xù)給予抗生素消炎。在進(jìn)行手術(shù)時(shí)一定要多加注意，避免造成子宮穿孔。如果是感染老年性子宮內(nèi)膜炎其內(nèi)膜菲薄，刮取時(shí)更應(yīng)注意。后子宮內(nèi)膜炎可能殘留胚胎組織，應(yīng)仔細(xì)全面刮取，往往可同時(shí)起到治療作用。

　　3、病理檢查：

　　病理檢查一般分為兩個(gè)方面進(jìn)行。一個(gè)是觀察患者子宮內(nèi)膜是否有出現(xiàn)腫脹、蒼白這樣的情況。其次就是進(jìn)行鏡下檢查，因?yàn)閮?nèi)膜間質(zhì)內(nèi)有很多漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。值得指出的是，較多的漿細(xì)胞出現(xiàn)對(duì)診斷極為重要。并且炎癥時(shí)間較久者可見(jiàn)纖維母細(xì)胞及毛細(xì)血管增生。老年性子宮內(nèi)膜炎呈現(xiàn)血管壁厚、硬化，有時(shí)有鈣化。后子宮內(nèi)膜炎應(yīng)注意有否絨毛、蛻膜等存在，特別是較久，絨毛可高度退化，甚至找不到絨毛，但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織。

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