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人工流產(chǎn)術(shù)后有哪些現(xiàn)象屬于異常
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時(shí)間:2013-05-07 在線提問 | 預(yù)約掛號(hào)

  對(duì)于女性來說人流這個(gè)詞匯應(yīng)該是比較熟悉的,人流其實(shí)就是一種終止妊娠的一種方法,目前關(guān)于人流的方式是多種多樣的,為了減少人流給女性所造成的傷害,就一定要做好術(shù)前的檢查工作。

  人工流產(chǎn)術(shù)后有哪些現(xiàn)象屬于異常

  1、出血:術(shù)中出血常常發(fā)生在妊娠周數(shù)較大者。因?yàn)樘ケP面積較大,而選用的吸管較小,負(fù)壓不夠,不能迅速將胎盤及胎兒成分取出,子宮就不能很好地收縮止血,所以容易引起出血。此時(shí)應(yīng)盡快除去胎盤組織和宮腔內(nèi)容物,再注射宮縮劑,出血就會(huì)止住。

  2、術(shù)后殘留物:人工流產(chǎn)術(shù)后如果有少部分絨毛或蛻膜殘留在宮腔內(nèi),易發(fā)生術(shù)后感染。其癥狀是子宮收縮不良,陰道不規(guī)則出血,至術(shù)后2周出血仍不止,有時(shí)量很多,或?yàn)檠园讕?,有臭味,多伴有微熱,說明宮腔內(nèi)有感染。此時(shí)一定要請(qǐng)醫(yī)生仔細(xì)檢查,如發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有絨毛或蛻膜且部分在宮頸口堵著,應(yīng)在抗感染的同時(shí),立即消毒局部,然后清除官腔內(nèi)殘余的組織,術(shù)后給以抗生素及官縮藥物。有時(shí)少量殘留在子宮腔內(nèi)的蛻膜組織,由于慢性炎癥和異物的刺激,易形成子宮內(nèi)膜息肉,其血運(yùn)與子宮壁血運(yùn)相通而引起出血。因?yàn)橄⑷饪稍谧訉m內(nèi)長(zhǎng)期存留,所以應(yīng)該在宮腔鏡下手術(shù)切除,以有效解決子宮的不正常出血。

  3、漏吸:孕婦做完人工流產(chǎn)術(shù)后仍有早孕反應(yīng),除了因子宮畸形影響手術(shù)成功之外,還常有另一種情況,那就是因?yàn)樽訉m的位置不好,或手術(shù)醫(yī)生膽怯,未能將胚胎組織吸出,使胎兒在子宮內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)此孕婦決不能抱有任何幻想,應(yīng)到醫(yī)院盡早手術(shù)。因?yàn)樘航?jīng)過人工流產(chǎn)術(shù)的創(chuàng)傷,即使足月分娩,很可能為殘疾兒,會(huì)給 孩子、家庭、國家?guī)硗纯嗷蜇?fù)擔(dān)。

  4、子宮穿孔:人工流產(chǎn)術(shù)是一種盲目的手術(shù),全憑醫(yī)生手的感覺。如孕婦子宮位置不好(重度前傾屈或后傾屈)、宮頸發(fā)育不良、年齡<20歲或>50歲(子宮頸和陰道彈性差,子宮收縮力較弱)、哺乳期子宮較軟、于宮畸形等,均會(huì)給手術(shù)帶來一定的困難,甚至發(fā)生子宮穿孔。子宮穿孔對(duì)孕婦突然感到下腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適,嚴(yán)重者面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼,甚至昏厥等。

  此時(shí)手術(shù)應(yīng)立即停止,做好必要的檢查,好入院觀察確診和治療。如果是小的穿孔,如探針穿孔,用抗生素和宮縮劑治療觀察數(shù)日即可愈合好轉(zhuǎn)。經(jīng)上述治療如不見好轉(zhuǎn),又出現(xiàn)腹痛、伴壓痛、反跳痛及腹肌緊張,就應(yīng)想到有內(nèi)出血或臟器損傷的可能,此時(shí)應(yīng)找出病灶加以清理和手術(shù)治療,以確保受術(shù)者的健康與安全。

  5、畸形子宮合并妊娠:孕婦做完人工流產(chǎn)術(shù)后仍有早孕反應(yīng),而且自己能觸到腹部有包塊,且漸漸增大,應(yīng)去醫(yī)院。如果尿妊娠試驗(yàn)陽性,b超證實(shí)確有胎兒、胎心,往往是因?yàn)樵袐D有子宮畸形,如雙子宮縱隔子宮,術(shù)中只吸一側(cè)宮腔,而在另一側(cè)宮腔中的胎兒得以繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育,此時(shí)應(yīng)住院,再行另一側(cè)宮腔的人工流產(chǎn)術(shù)。

  6、空吸:空吸一般是因?yàn)檎`診為妊娠,或妊娠試驗(yàn)假陽性而施術(shù)的;也有可能為宮外孕。吸出的組織經(jīng)病理檢查未見到胚胎組織成分,應(yīng)再做尿妊娠試驗(yàn),如為陽性,還應(yīng)做b超檢查,如發(fā)現(xiàn)妊娠囊在子宮以外,還見到了胎芽和胎心,那就是宮外孕了,應(yīng)馬上住院觀察與治療。早期宮外孕可用中藥和化學(xué)藥物治療,使胚胎被殺死,然后待身體慢慢吸收其組織;或是一旦出現(xiàn)腹痛并確診為宮外孕,就應(yīng)馬上手術(shù),以減少內(nèi)出血和確保受術(shù)者的安全。

  7、人工流產(chǎn)術(shù)后感染:術(shù)后感染是在術(shù)后1~7天以內(nèi),出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛,分泌物增多及帶臭味等,這是由于細(xì)菌感染所致。致病菌的種類很多,主要是厭氧鏈球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等,多數(shù)患者為幾種細(xì)菌的混合感染。細(xì)菌來源主要有自身感染和外來感染兩種。

  自身感染是指人工流產(chǎn)術(shù)前陰道內(nèi)清潔度不好所致的感染,常見的致病菌是厭氧鏈球茵。它寄生于陰道內(nèi),人工流產(chǎn)術(shù)后由于機(jī)體內(nèi)在環(huán)境改變或子宮壁的損傷,該菌便可入侵而致病。原來已經(jīng)寄生在身體其它部位的細(xì)菌,也能經(jīng)血液循環(huán)或經(jīng)手的接觸,傳播到生殖道而引起感染。

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