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在日常生活中,有的女性錯誤的認為,藥流對人體傷害小,所以進行了藥流后也不做好相應(yīng)的注意事項,從而導(dǎo)致了一些疾病的發(fā)生。那么在藥流后需要做哪些護理呢。
藥流后的護理
1、組織物排出后需在醫(yī)院留察1小時。若陰道流血不多可以回家休息。
2、流產(chǎn)后2周內(nèi)適當(dāng)休息,吃富有營養(yǎng)食物,不做重體力勞動。
3、注意會陰清潔,陰道流血未凈時禁盆浴及性生活。
4、流產(chǎn)后的*初2~3天,陰道流血量一般相當(dāng)于月經(jīng)量或略多于月經(jīng)量,若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時就診。
5、未見組織物排出者用藥后觀察2周,期間大、小便時應(yīng)注意有無組織物排出。每周送尿作妊娠試驗檢查。
6、藥流后可能很快恢復(fù)排卵,應(yīng)采取避孕措施,以免再次妊娠。
7、藥流后一定要將排除物給醫(yī)生診斷,確定完全排出,以免影響子宮,堵塞輸卵管,危害健康,影響到以后的孕育。
8、藥物流產(chǎn)后一個月內(nèi)不洗盆浴,不做陰道沖洗,禁止游泳。
9、所用衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙要選用合格產(chǎn)品;衛(wèi)生巾要勤換;不穿化纖面料內(nèi)褲;內(nèi)褲每日換洗。
10、陰道出血超過7天時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素預(yù)防感染。出血超過兩周仍淋漓不止者,應(yīng)到醫(yī)院查明原因,必要時行清宮術(shù)。
11、凡因藥物流產(chǎn)失敗或不全流產(chǎn)、大出血而行清宮術(shù)者,術(shù)后必須服用抗生素。
12、藥物流產(chǎn)后也要注意休息,避免勞累??煞靡婺覆莞嗟然钛鏊幬镆源龠M子宮收縮,排出胚胎組織,減少陰道出血量,縮短出血時間。
13、注意飲食調(diào)補。多食優(yōu)質(zhì)蛋白以增強體質(zhì),但不要過食油膩,以防滋膩礙胃。
14、無論術(shù)后出血多少,在未行經(jīng)之前都禁止性生活。因為藥物流產(chǎn)時宮頸口處于松弛狀態(tài),組織細菌進入宮腔的作用減弱。同時,胚胎組織剝落后血竇開放,易于被細菌感染。
藥流的危害
1、陰道流血
藥物流產(chǎn)后陰道出血時間在兩周內(nèi)且出血量不超過平時月經(jīng)量就是正常的,如果藥物流產(chǎn)后出血時間超過兩周且出血量大于平時月經(jīng)量時要盡可能查明出血原因,并考慮行清宮術(shù)。
2、胃腸道反應(yīng)
為米非司酮比較常見的不良反應(yīng)。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,并常常伴有輕中度發(fā)熱。針對這一反應(yīng),輕者可留待觀察,無需特殊處理。重者應(yīng)在臥床休息的基礎(chǔ)上予以積極的對癥處理,如惡心、嘔吐重者予以維生素B1、B6肌注或靜脈滴注。腹痛顯著者給予顛茄或阿托品口服,有發(fā)熱者施以物理降溫。
3、迷走神經(jīng)興奮癥狀
個別女性可在用藥后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白,大汗淋漓、胸悶、心悸、心動過緩等迷走神經(jīng)興奮癥狀。
4、不全流產(chǎn)
由米非司酮與米索前列醇配伍終止早孕的成功率可達98%-99%,失敗率不足2%。失敗的原因主要是不全流產(chǎn),即有部分胚胎組織滯留在宮腔內(nèi),臨床表現(xiàn)為流產(chǎn)后仍有不規(guī)則下腹痛和持續(xù)性流血。
5、過敏反應(yīng)
比較少見,個別特異性體質(zhì)的女性在服用米非司酮后可過敏反應(yīng),多數(shù)反應(yīng)輕微、以散發(fā)在四肢及軀干的皮疹為主要表現(xiàn),偶爾出現(xiàn)以血壓下降為主的過敏性休克反應(yīng)。
6、藥物流產(chǎn)易感染
由于藥物流產(chǎn)出血時間較長,宮頸口松馳,會給細菌的滋生及逆行感染提供機會。因此,如果陰道出血超過7天,應(yīng)服用抗生素3-5天預(yù)防感染。少數(shù)病人為藥物流產(chǎn)術(shù)后感染,出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎癥、陰道炎、盆腔炎等婦科疾病,嚴重的造成終生不孕。
7、藥物流產(chǎn)后出血時間長
由于附著在子宮內(nèi)壁上的蛻膜還沒有完全隨胎囊排出,因此子宮的收縮受到影響,出血不會馬上停止。一般地,藥物流產(chǎn)胎囊排出后的出血天數(shù)平均為18天,引起出血時間長的原因可能是蛻膜剝脫不完全,影響子宮收縮止血。
適合藥物流產(chǎn)的人群
1、停經(jīng)在49日以內(nèi),確定為宮內(nèi)妊娠的,年齡在40歲以下而自愿要求結(jié)束妊娠的健康婦女。
2、沒有慢性疾病或過敏性哮喘病史的人。
3、經(jīng)過B超檢查和尿妊娠試驗確診為陽性者。
4、在近3個月內(nèi)沒有接受過糖皮質(zhì)激素治療的女性。
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