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一般性發(fā)育正常的女性,除了月經期間陰道是不會流血的。
月經干凈后,在兩次月經中間出現的陰道流血,可能是生理性的也可能是病理的。前者*常見是排卵期陰道流血,其特征是在少量出血期間多伴有輕度下腹疼痛不適,探查基礎體溫則多有排卵期的體溫變化。
月經過期不至,于7-10天以后出現陰道流血,這時必須區(qū)分是月經來潮還是病變引起的陰道流血。
另外,月經期血量增多,持續(xù)時間較長,痛經也較明顯,這種情況多見于子宮肌瘤或子宮內膜異位癥。
過去一向月經正常,近期經血淋漓不斷,多數是疾病所引起,需要及時檢查,其中可能以子宮內炎癥或癌腫為多。如果在自然流產或人工流產之后,一般3~7天,陰道流血停止,一個月后恢復正常月經。
曾患過葡萄胎的婦女,治療后已好轉,月經恢復正常,如在兩年內又再次出現不正常的、淋漓不斷的陰道流血,有可能是惡性葡萄胎的早期癥狀,切莫延誤診斷時間。
絕經婦女,特別是60歲以后,出現陰道出血有兩種可能。對于部分仍有性生活的婦女,由于絕經后內分泌的改變,陰道干燥,性生活過程中易于摩擦損傷而出血,因此若在行房中有進入干澀之感,應先在男性龜頭上涂上少量油膏(如四環(huán)素軟膏之類)然后行事,可減少這種機械性損傷,而且還能提高雙方的性效果。但絕經期婦女必須切記:閉經后的無原因的陰道流血,多非好事,因為隨著年齡的增加,子宮頸癌、子宮癌的發(fā)生率顯著增多,若對這些陰道出血早期表現不予重視,延誤診斷,失去了早期治療的良機,將悔之晚矣。
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