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    超聲去脂作為一項(xiàng)嶄新的技術(shù)已應(yīng)用于臨床，它是抽吸去脂本的一種，也可用于各種肥胖癥及局部脂肪堆積者，以改善其體形。

　　與金屬吸頭負(fù)壓抽吸去脂法比較，它有以下優(yōu)點(diǎn)：超聲去脂可選擇性地破壞脂肪細(xì)胞，去除占脂肪細(xì)胞體積90%的液體部分（脂肪酸），而細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及周?chē)M織，如網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、血管、神經(jīng)、淋巴管等可以完整地保留，因此不易造成血管，神經(jīng)的損傷，這可算是一大優(yōu)點(diǎn)。另外可以使被抽吸的部分比較平整，故有人稱(chēng)之為“脂肪雕塑成形術(shù)”。

　　總之，它對(duì)病人創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快，少有瘀斑及不會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)喪失，增加了手術(shù)的安全性。目前存在的缺點(diǎn)是國(guó)產(chǎn)的儀器操作起來(lái)比較費(fèi)時(shí)，已粉碎的脂肪及形成的脂肪酸吸出較慢，超聲探頭空載后易產(chǎn)熱，局部溫度迅速升高，有灼傷切口及周?chē)つw的可能。

　　超聲去脂的原理：超聲波是通常的電能轉(zhuǎn)換成大于l6KHz的高頻能量而形成的，超聲波對(duì)液體產(chǎn)生一種內(nèi)爆效應(yīng)，即波的膨脹與壓縮使液體內(nèi)形成眾多的微空隙，這些空隙內(nèi)為氣體和蒸汽，在壓縮周期內(nèi)超聲波對(duì)液體分子產(chǎn)生正壓效應(yīng)，而在膨脹周期內(nèi)則產(chǎn)生負(fù)壓效應(yīng)。在液體或生物組織內(nèi)均存在著內(nèi)聚力，然而密度不同的組織，其分子間粘合力是不一樣的。在密度低的脂肪組織，分子粘合力較弱，超聲波產(chǎn)生的較低負(fù)壓即可產(chǎn)生組織空隙，在物理上稱(chēng)為“空穴現(xiàn)象”。細(xì)胞內(nèi)外微空隙的內(nèi)爆結(jié)果將引起分子運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，以致達(dá)到一個(gè)高能水平，**導(dǎo)致細(xì)胞的破裂。因脂肪細(xì)胞密度低，故首先導(dǎo)致脂肪細(xì)胞的破裂。因此有人也將超聲去脂術(shù)稱(chēng)為“超聲碎脂術(shù)”。

　　當(dāng)然超聲波還可能有微機(jī)械效應(yīng)及熱效應(yīng)，也可造成一定的損傷，這些作用非常有限，但不應(yīng)忽視。

　　超聲去脂本的實(shí)施及注意事項(xiàng)：在操作前需做好全身及局部檢查，事先將擬去脂的部位劃出“等高地圖線(xiàn)”，中央為吸除多的區(qū)域，向外逐漸減少。

　　在消毒鋪手術(shù)巾單后，第二步為在抽吸部位注射一種低滲的具有止痛效果又利于脂防破碎的“腫脹麻醉”復(fù)合浸潤(rùn)液。

　　第三步是通過(guò)小切口將超聲去脂儀的探頭插入，作扇形來(lái)間往返操作，由于探頭金屬部分有效應(yīng)，在皮膚切口處需用一塑料管（可用一段空針管）保護(hù)。脂肪細(xì)胞粉碎后脂肪酸從細(xì)胞內(nèi)溢與麻藥形成一種乳劑，要設(shè)法吸出，或用手法塑形擠出。

　　術(shù)后需放置負(fù)壓引流3-5天，對(duì)治區(qū)用彈力包扎持續(xù)l個(gè)月是必要的。由于脂肪細(xì)胞抗感染能力差，術(shù)后應(yīng)用有效抗生素實(shí)屬必須。

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