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支原體感染的治療
來(lái)源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時(shí)間:2009-11-25 在線提問(wèn) | 預(yù)約掛號(hào)

    支原體感染時(shí)常見(jiàn)性疾病之一,在成人之間以性交為主要傳播方式。對(duì)于生殖道支原體感染的治療,必須權(quán)衡利弊,慎重進(jìn)行,不可過(guò)于積極。對(duì)感染者配偶或性伴的治療也同樣要慎重,關(guān)鍵是要針對(duì)可能合并存在的其它性病病原體感染。有許多支原體感染者,長(zhǎng)期使用抗生素治療,但支原體檢查依然陽(yáng)性,而且還出現(xiàn)了許多新的不適。究其原因,極為復(fù)雜,支原體耐藥、檢測(cè)錯(cuò)誤或試劑不過(guò)關(guān)、二重感染(長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者容易出現(xiàn)真菌、其它不敏感細(xì)菌感染)、心理因素等均可能存在其中。
    治療支原體感染的常用藥物:
  一般而言,對(duì)衣原體感染有效的藥物對(duì)支原體感染也有效。必要時(shí),可采用四環(huán)素類藥物(常用的有四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素)、大環(huán)內(nèi)酯類藥物(常用的有紅霉素、琥乙紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素)和喹諾酮類藥物(常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星)及大觀霉素、克林霉素、克拉霉素等治療生殖道支原體感染,療程為1~2周。其中紅霉素對(duì)人型支原體無(wú)效,克林霉素對(duì)解脲支原體無(wú)效。對(duì)女性盆腔炎,應(yīng)考慮其多因素性,治療應(yīng)包括針對(duì)淋球菌、沙眼衣原體、人型支原體及厭氧菌的抗生素,國(guó)外推薦頭孢西?。辔鳝h(huán)素或克拉霉素+慶大霉素的聯(lián)合治療方案。
    支原體的耐藥性
  近年來(lái),支原體對(duì)抗生素的耐藥性問(wèn)題已引起多方注意,濫用抗生素可能是導(dǎo)致支原體耐藥的重要因素。有報(bào)道,解脲支原體對(duì)四環(huán)素的耐藥性占10%~20.6%,對(duì)多西環(huán)素的耐藥占8%~27.5%,對(duì)紅霉素的耐藥占10%~52.4%。解脲支原體和人型支原體對(duì)氧氟沙星的耐藥占近20%。此外,對(duì)羅紅霉素及阿奇霉素耐藥的支原體也有報(bào)告。由于支原體對(duì)抗生素的耐藥性有日漸增加的趨勢(shì),臨床用藥時(shí)應(yīng)予以注意。有專家主張?jiān)谥委熤гw感染時(shí),為了減少或防止耐藥性的出現(xiàn),宜采用2~3種不同類型的抗生素聯(lián)合治療。同時(shí),還可給予中藥輔助治療,但尚未發(fā)現(xiàn)治療支原體的**中藥。
  總之,生殖道支原體感染是目前醫(yī)學(xué)界爭(zhēng)議頗多的問(wèn)題。支原體是否是尿道炎、前列腺炎和盆腔炎等疾病的病因尚未得到證實(shí)。生殖道支原體感染不僅存在于性病病人和性病高危人群中,在健康人(包括嬰幼兒)中也同樣存在泌尿生殖道支原體的寄居。因此,生殖道支原體并非一定是性病,也并非都要治療。生殖道支原體感染的治療要視具體情況而定,切忌急躁草率。

    溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院婦科診療中心秉承國(guó)際婦科醫(yī)療管理理念,融合國(guó)內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)精華,針對(duì)不同年齡階段女性制定精細(xì)化診療方案。醫(yī)院引入國(guó)際疾病預(yù)防、治療、愈后維護(hù)上的成熟診療理念,通過(guò)臨床檢查、監(jiān)測(cè)與評(píng)估,借助愈后CRM管理系統(tǒng),達(dá)到疾病預(yù)防、系統(tǒng)規(guī)劃治療、愈后康復(fù)保健等終身維護(hù)女性生殖系統(tǒng)健康的目標(biāo)。如果您有關(guān)于婦科疾病的任何疑問(wèn),請(qǐng)點(diǎn)擊在線商務(wù)通或QQ與客服進(jìn)行一對(duì)一在線交流,也可撥打提問(wèn)熱線:0577-86750555!

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