外陰性不孕癥目前嚴重的威脅女性健康,溫州百佳東方婦產醫(yī)院專家指出:“外陰陰道發(fā)生疾病而引起的不孕在女性不孕癥中占有相當大的比例。該類疾病大多是先天性的。常見的致女性不孕的外陰疾病有:處女膜閉鎖及陰道閉鎖;先天性無陰道;陰道縱隔;兩性畸形;外陰、陰道炎癥;陰道痙攣。陰道內環(huán)境的改變就是外陰陰道性不孕的發(fā)病根源,導致精子成活率的降低,造成不孕癥后果。
外陰性不孕治療需對癥:
(一)外陰、陰道炎癥:多主訴白帶分泌異常,往往與卵巢功能和炎癥有關。對于非特異性陰道炎應用抗菌陰道栓劑治療。霉菌性陰道炎可用蘇打水沖洗,局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌藥物。
(二)處女膜閉鎖及陰道閉鎖:先天性陰道閉鎖多系發(fā)生在陰道上1/3處的完全性陰道橫膈,可行陰道橫膈切除術,術后應防止陰道收縮狹窄。后天性陰道閉鎖大多繼發(fā)于炎癥、腫瘤、分娩、創(chuàng)傷或局部使用腐蝕藥后造成的陰道粘連狹窄、閉鎖。
(三)先天性無陰道:常伴有嚴重的子宮發(fā)育不良或無子宮,這類患者無生育希望,可作陰道成型術。
(四)陰道縱隔:可表現為雙陰道,完全性和不完全性縱隔,如影響性交和生育可作縱隔切除術。
(五)兩性畸形:可作人工陰道成形術,切除肥大的陰蒂,一般妊娠希望不大。
(六)陰道痙攣:無器質性原因者為真性陰道痙攣,可用鎮(zhèn)靜劑及精神——心理治療。由器質性病變引起的陰道痙攣稱為假性陰道痙攣,如巴氏腺炎、處女膜炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內膜異位癥等,需對癥治療。
忌濫用抗生素,破壞陰道正常微生態(tài)。
注意日常外陰清潔,勤換內褲、內褲曬干、穿透氣吸濕的褲子。
夫妻同治,預防再感染,影響生育。
外陰性不孕癥患者須積極配合醫(yī)生進行治療,在治療期間停止性生活,按時用藥,及時復診,日常飲食、生活也可以配合治療而改善。
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