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假體隆胸的臨床應用已有幾十年,是目前公認*為安全、應用得*為廣泛的乳房整形技術,已被民眾逐漸接受?!?br />
一、乳房假體材料的進展
1、表面處理:
乳房假體植入人體后,人體會在其周圍形成一層膜狀組織將其包裹,并同人體相對隔離。這層包膜的厚 薄直接影響到乳房的形狀和柔軟度。在早期,假體的外殼是由彈性硅凝膠制成的光滑的外膜,通過研究發(fā)現(xiàn),這種表面形成的包膜內層瘢痕結構呈平行狀,收縮時向內擠壓假體,并使假體腔縮小,嚴重時可增加乳房變形、僵硬的機會。為解決這個問題,廠商生產出表面有微小凹陷,呈絨毛狀的外膜,即目前通用的毛面假體,這種結構改變了包膜收縮的方向,包膜攣縮發(fā)生率隨之大為降低。目前,許多產品還在外膜表面作特殊的工藝處理,進一步降低了包膜攣縮的可能性,為隆乳術的效果提供了良好的材料保障。
2、防滲透功能:
隆乳的安全性是大家*關心的問題。40年前,假體是用薄層囊內裝液態(tài)硅膠,部分硅膠可以通過外膜滲透到人體。為此,假體作了很大改良,首先是外膜由原來的單層變?yōu)槎鄬臃罎B層,降低了外膜的通透性;假體同時具有良好的變形性,即使汽車從假體上面壓過,假體也不會破裂;*主要的進步還在于將液態(tài)硅膠改為硅凝膠,這種膠在假體破裂時也會保持固有的形態(tài),不會外流。
3、形態(tài)和柔軟度:
傳統(tǒng)的假體形態(tài)是圓形,這樣在穿上內衣時有優(yōu)美的乳溝,為目前*常用的假體形態(tài)。為了讓乳房更接近成年女性輕微下垂的乳房形態(tài),廠商同時生產出了水滴型假體,這種假體下極比上極厚,為部分人群所喜愛。由于水滴型假體發(fā)生移位時會造成乳房的明顯畸形,目前國內外整形外科醫(yī)師未就這種假體取得共識,僅部分醫(yī)師在部分人群中使用。
二、手術方法的進展
傳統(tǒng)的乳房假體通常可以放置在胸大肌后及乳腺后兩個位置。乳腺后放置可以有非常好的乳溝和乳房形態(tài),同時還能矯正輕度的乳房下垂,對于有部分乳腺組織這可以取得非常好的手術效果。但對于乳腺發(fā)育較差者,由于覆蓋假體的組織太少,需要將假體放置在胸大肌下,利用胸大肌提供的組織覆蓋假體,以取得良好的效果。**的雙平面技術可以將假體部分放在乳腺,部分放置在胸大肌下,將傳統(tǒng)的兩個方法的優(yōu)點結合在一起,極大地提高了手術的效果。筋膜后隆乳技術也比乳腺后隆乳多了一層重要的保護組織,成為另外的一種比較流行的手術方法。
三、假體隆乳要注意的問題
1、包膜攣縮的可能還存在:
包膜形成是人體組織對異物的正常反應,是隆乳術后手感不好、形態(tài)不佳的*主要原因。包膜攣縮發(fā)生率報道不一,從1%到10%不等,甚至有更高者。盡管材料和手術技術有了很大進步,但還是無法杜絕包膜攣縮的發(fā)生。
2、假體植入是非終生的,破裂時需要更換或取出:
假體植入人體究竟能在人體內保持多久目前還沒有定論。主要就是假體的外殼持續(xù)多久會破裂的問題。假體在每個人體內的老化速度有差異,但從假體使用的幾十年歷史來看,一般都可以保持15-25年。隨著制作工業(yè)的提高,假體使用壽命應該也會延長。在外殼保持完整的情況下,可以不更換假體。
3、外科風險的發(fā)生:
作為外科手術,出血、感染、傷口愈合障礙等風險還存在,選擇有經驗的醫(yī)生及醫(yī)療機構以盡可能降低這些風險。
4、手術效果要1年左右才**:
手術后早期,由于組織腫脹及包膜的形成,柔軟度往往不理想,乳溝也不明顯。隨著包膜的逐漸軟化,整個乳房也隨之逐漸變軟。由于包膜軟化的過程因人而異,達到好的效果的時間也不同。
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