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據(jù)東方婦產(chǎn)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)表明,因?yàn)?ldquo;白帶過多”而來提問的女性中,有約1/10的比率都屬于生理性增多,或者說是正常的宮頸黏液和正常脫落的陰道上皮細(xì)胞。
白帶,實(shí)際上就是指陰道分泌物。正常白帶呈現(xiàn)白色糊狀或蛋清樣,高度黏性,無腥臭等特殊氣味,量也較少,對生活沒有任何影響。 正常情況下,陰唇的皮膚含有豐富的皮脂腺,可以分泌皮脂,滋潤陰部皮膚。前庭大腺,又稱巴氏腺,可以分泌一種無色、清澈透明,呈微酸性的液體,主要用于維持前庭黏膜的濕潤。
不要認(rèn)為這些液體是無菌的,實(shí)際上,陰道所排的液體中,含有大量的微生物。如果你把它們放在顯微鏡下觀察,甚至可以找到十種以上的微生物,其中絕大多數(shù)是厭氧菌,乳酸桿菌同樣非常常見,白色念珠菌是*為普遍的酵母菌。如此多種的細(xì)菌構(gòu)成了正常陰道菌群,維持陰道正常的環(huán)境。 由宮頸腺體分泌的宮頸黏液也是生理性白帶的重要組成部分,呈堿性,與蛋清非常相似,并且像蛋清一樣具有一定的黏度。
白帶氣味有點(diǎn)酸很重要
生育年齡的女性,陰道上皮細(xì)胞中含有糖原。乳酸桿菌會利用葡萄糖作為基質(zhì),通過它自身的新陳代謝產(chǎn)生乳酸,因此白帶的味道稍帶一點(diǎn)點(diǎn)酸味,乳酸桿菌和其他陰道微生物一起形成一個(gè)復(fù)合體,通過復(fù)雜的作用抑制致病菌的過度繁殖。
所以對女性而言,過度陰道灌洗,在某種程度上來說是不可取的。有點(diǎn)酸,對女性來說,很重要。
白帶為什么變色了
生理性白帶會隨著卵巢周期性的變化而變化,這樣風(fēng)水輪轉(zhuǎn),主要是受體內(nèi)雌性荷爾蒙的作用和盆腔充血的影響。正常情況下,在月經(jīng)之前2~3天,排卵期,經(jīng)后2~3天以及妊娠期,白帶會增加。排卵期宮頸的分泌物不僅增加,而且變得稀薄,使陰道的酸性降低,這樣有利于精子保存生命力并且順利通過陰道。 各種原因引起的盆腔充血的情況,也會使宮頸腺體分泌亢進(jìn),同時(shí)陰道黏膜的分泌物也增加。
精神壓力對白帶的影響也不可謂小。精神刺激可以使得外陰、陰道及宮頸的分泌物增多,形成“精神性白帶”。
看白帶的N種表現(xiàn)
病理性白帶通常是由于生殖器官的炎癥引起的,炎癥引起白細(xì)胞的滲出,白帶中混有大量的白細(xì)胞,通常會呈現(xiàn)膿性,并且不同的病原體引起的病理性白帶還有一定特征。
細(xì)菌性陰道炎
細(xì)菌性陰道炎是引起女性病理性白帶的主要原因,約占陰道炎癥所導(dǎo)致的白帶增多的50%。當(dāng)陰道的酸性環(huán)境改變,正常存在的乳酸桿菌數(shù)量減少或消失的時(shí)候,厭氧菌大量繁殖,從而引起癥狀的發(fā)生。細(xì)菌性陰道炎的白帶有比較特殊的魚腥臭味,并且在做愛后味道更甚。顏色則以灰白或灰黃色為主。
滴蟲性陰道炎
如果白帶呈現(xiàn)黃色或黃綠色的稀薄的泡沫狀膿性,并且伴有外陰和陰道的瘙癢難忍,滴蟲性陰道炎的可能性非常大。滴蟲性陰道炎是接觸性傳播,性接觸是其中*重要的感染途徑之一。陰道分泌物化驗(yàn)檢查可以明確診斷。
霉菌性陰道炎
一旦不算多的白帶以稠厚的白色糊狀物或凝乳狀出現(xiàn),而且還可以在陰道外口找到白膜,搽掉白膜可以看到粗糙的紅色糜爛表面,那你就需要留神霉菌性陰道炎了。霉菌性陰道炎通常是由白色念珠菌引起的陰道炎癥。
腫瘤性白帶
紅色帶有血絲的白帶伴有惡臭,經(jīng)常是因?yàn)樽訉m的惡性腫瘤導(dǎo)致的。如常見的宮頸癌。
配合醫(yī)生是關(guān)鍵
即便經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢查或細(xì)菌培養(yǎng)證實(shí)了陰道炎癥的診斷,你也不必要過于擔(dān)心,除了惡性腫瘤之外,大部分陰道炎癥在及時(shí)治療的前提下,都可以治好。但需要提醒你,早期診斷和及時(shí)治療是相當(dāng)重要的。
為了幫助醫(yī)生得出正確的結(jié)論,你需要從以下方面配合醫(yī)生。
1、對醫(yī)生的問題應(yīng)該正確回答,如月經(jīng)的量、周期,白帶的顏色、氣味以及是否伴有瘙癢的癥狀,以前是否有過同樣的癥狀,他是否也患有泌尿生殖系統(tǒng)的疾病等等。
2、 配合醫(yī)生進(jìn)行體檢也很重要。醫(yī)生除了采用常規(guī)手段檢查,還會采用一些相關(guān)器械,如陰道窺器等專用器械進(jìn)行檢查,甚至還會收集一些白帶標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或病理檢查。
3、醫(yī)生也許還要詳細(xì)詢問你的他,是否有異常情況發(fā)生,所以好和他一起去提問醫(yī)生。
4、 在明確診斷的前提下,病理性白帶的治療,*重要的是針對原發(fā)性疾病或特殊的病原體的處理。
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