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無痛人流是指將在孕10周以內(nèi)的妊娠用人工的方法加上靜脈麻醉終止妊娠的手術(shù)流產(chǎn),同樣是婦女在孕失敗后的一種補救措施,決不能因為這種方式痛苦小而作為節(jié)育的手段。以往的人工流產(chǎn)往往使受術(shù)者感到恐懼,緊張的情緒難以言喻,因此無痛人流確實改變了人工流產(chǎn)的弊端。
早期人工流產(chǎn)妊娠12周以內(nèi)用人工的辦法中止妊娠稱為早期人工流產(chǎn)。
這個時期的特點是胎兒較小,骨骼沒有發(fā)育或不堅硬;子宮體不太大,子宮肌層厚,胎盤尚未形成等。所以,施行早期人工流產(chǎn),胎塊容易從子宮壁剝離和從子宮頸口排出,故手術(shù)時間短,出血少,受術(shù)者痛苦小。常用的早期人工流產(chǎn)有負壓吸引和鉗刮術(shù)兩種。
妊娠中期引產(chǎn)妊娠12-24周,用人工的辦法中止妊娠叫做妊娠中期引產(chǎn)。
這一時期的特點是胎盤已經(jīng)形成,胎兒較大,骨骼變硬,娩出時需要充分擴張子宮頸。另外,由于子宮增大,子宮壁充血變軟,手術(shù)時容易損傷子宮壁,因此中期引產(chǎn)要比早期人工流產(chǎn)難度大,并發(fā)癥多,故應(yīng)盡量做早期人工流產(chǎn)。常用的引產(chǎn)手術(shù)有水囊引產(chǎn)、藥物引產(chǎn)(利凡諾、天花粉和芫花引產(chǎn)等)。
做人工流產(chǎn)*適宜的時間在妊娠10周以內(nèi)做人工流產(chǎn)*為適宜。因為人工流產(chǎn)手術(shù)越早就越簡單、越安全;反之,手術(shù)就復(fù)雜,手術(shù)后康復(fù)時間也就慢。因此,需要作人工流產(chǎn)的孕婦,應(yīng)盡量爭取在妊娠10周以內(nèi)作負壓吸引手術(shù),以減輕流產(chǎn)者的痛苦。
哪些情況不宜做人工流產(chǎn)凡是因避孕失敗要求中斷妊娠者或因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者均可作人工流產(chǎn)。但遇有下列情況時,暫時不宜作人工流產(chǎn)。
1、各種急性傳染病或慢性傳染病急性發(fā)作期、嚴重的全身性疾?。ㄈ缧牧λソ摺Y狀明顯的高血壓、伴有高熱的肺結(jié)核以及嚴重貧血等)不能承受手術(shù)者。
2、急性生殖器官炎癥,如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等。
3、妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。
4、術(shù)前4小時內(nèi),兩次體溫在37。5℃以上者。
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