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　　懷孕做哪些檢查可排除胎兒畸形

　　胎兒發(fā)育是否完好是孕婦一直關(guān)心的，懷孕了，孕婦需要做哪些檢查可以排除胎兒畸形?

　　一、唐氏綜合征篩查。唐氏綜合征篩查，檢查結(jié)果的準(zhǔn)確度為60%～70%。非必檢項(xiàng)目。就是通過(guò)檢測(cè)準(zhǔn)媽媽血液中甲型胎兒蛋白(AFP)及人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)的濃度，察看胎兒是否存在染色體方面的異常。

　　1、針對(duì)人群：所有的準(zhǔn)媽媽，年齡超過(guò)35歲以上、曾經(jīng)生育過(guò)唐氏兒的準(zhǔn)媽媽或有染色體異常家族病史的準(zhǔn)媽媽可以不做這項(xiàng)檢查，直接進(jìn)行羊膜穿刺檢查或絨毛膜采樣檢查。

　　2、檢查時(shí)間段： 14周+6天～18周+6天，好是在16～18周之間。無(wú)論是提前或是錯(cuò)后，都會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。假如錯(cuò)過(guò)了時(shí)間段，無(wú)法再補(bǔ)檢，只能進(jìn)行羊膜穿刺檢查。

　　3、檢查的方法：少量抽取準(zhǔn)媽媽的靜脈血，很安全，對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎兒都不存在危險(xiǎn)性。

　　4、如何看檢查結(jié)果：醫(yī)生會(huì)將甲胎蛋白值、懷孕周數(shù)、絨毛膜促性腺激素值以及準(zhǔn)媽媽的年齡和體重等數(shù)值輸入電腦，由電腦計(jì)算出胎兒出現(xiàn)唐氏綜合征的危險(xiǎn)性。倘若化驗(yàn)結(jié)果顯示危險(xiǎn)性低于1/270，就表示危險(xiǎn)性比較低，胎兒出現(xiàn)唐氏綜合征的機(jī)會(huì)不到1%。

　　但如果危險(xiǎn)性高于1/270，就表示胎兒患病的危險(xiǎn)性較高，應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛膜采樣檢查。

　　二、羊水穿刺。孕16～22周進(jìn)行，羊膜腔穿刺術(shù)是醫(yī)生在超聲波探頭的引導(dǎo)下，用一根細(xì)長(zhǎng)的穿刺針穿過(guò)腹壁、子宮肌層及羊膜進(jìn)入羊膜腔，抽取20～30ml羊水，以檢查其中胎兒細(xì)胞的染色體、DNA、生化成分等，是目前*常用的一種產(chǎn)前診斷技術(shù)。操作過(guò)程簡(jiǎn)單、穿刺前不需麻醉、不需住院。

　　1、唐氏篩查高危的孕媽咪。

　　2、35歲以上的高齡孕媽咪。

　　3、性連鎖遺傳疾病攜帶者，于孕中期確定胎兒性別時(shí)。

　　4、夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。

　　5、曾生育過(guò)神經(jīng)管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明顯高于正常妊娠者。

　　6、曾生育過(guò)先天性缺陷兒尤其是生育過(guò)染色體異?；純旱脑袐屵?。

　　三、B超產(chǎn)前篩查檢查孕婦應(yīng)該在懷孕20周左右去醫(yī)院進(jìn)行檢查，好不要超過(guò)28周。

　　1、檢查項(xiàng)目：觀察胎兒鼻唇部、心臟，可發(fā)現(xiàn)大部分解剖異常和出生缺陷，如無(wú)腦兒、嚴(yán)重唇腭裂、脊柱裂、先天性心臟病、肢體畸形、腦積水等。 24周左右做三維彩超，可清晰顯示胎兒各部位臟器，了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，觀察頭，肢體及各臟器大體結(jié)構(gòu)是否有畸形。另外還要定期檢查胎心、血壓等等。

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