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人流雖然不是個大手術,但是術前準備和術后護理也是很重要的,如術前的輔助檢查和術前準備工作等,另外溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院專家還指出人流前還需要克服心理恐懼。
準備:人流前需要做的準備工作有哪些
1、術前需B超確定胚胎位置、大小、排宮外孕、葡萄胎等病理妊娠,提高手術準確性,減輕損傷、防止殘留。
2、術前婦科檢查,了解子宮位置、大小,確定妊娠月份,排除生殖器官變形。
3、術前需評估陰道清潔度,常規(guī)白帶涂片,分泌物培養(yǎng),排陰道炎、宮頸炎附件炎等常見生殖感染性疾病。
4、術前積極治療生殖原發(fā)疾病,防止術后感染擴散而造成的并發(fā)癥、后遺證。全身用藥(口服、肌注、靜滴)與局部治療(沖洗、霧化、微波、上藥)相結合,可縮短術前準備時間。
5、手術當日須術前禁食6小時,禁飲4小時。
檢查:人流前為什么要做凝血4項檢查
在做手術前查凝血功能是必不可以少的一項,因為這項檢查直接關系到手術的安全性,人流手術也是一樣,檢查是否適合做人流,如果不適合就還要經(jīng)過相關的調(diào)理治療才可以。所以我們提醒,做無痛人流前一定要按照醫(yī)生的安排做好無痛人流前的每一項檢查,以確保無痛人流前的安全。
血液高凝狀態(tài)、凝血、出血、止血,是臨床*常遇到的情況。出血性疾病的篩查與診斷、血栓前狀態(tài)和血栓疾病的檢查、各種抗凝藥的正確應用和預后估計,都離不開對凝血狀態(tài)的了解。凝血4項檢查可以幫助醫(yī)生準確了解這些問題,包括:
1、血漿凝血酶原時間及由其衍化出的國際標準化比值;
2、活化部分凝血活酶時間;
3、凝血酶時間;
4、血漿纖維蛋白原。
所以在做無痛人流前,凝血功能是必須檢查的。
心理:人流前需要克服恐懼心理
盡管人工流產(chǎn)術是一個小手術,手術時間短,出血不多,安全系數(shù)高,但它終究是個能夠使人產(chǎn)生疼痛和感到恐懼的手術,因此,有不少需要手術的早孕婦女在術前出現(xiàn)復雜心理,感到焦慮、緊張、不安等,由此可能影響手術進展。
醫(yī)學專家介紹,焦慮是影響術中耐受力的主要因素,一是增強機體的應激反應程度,降低受術者的痛閾,致使術中痛苦增加;二是刺激交感神經(jīng)興奮性增高,可引起血壓增高,心率增快,可致受術者心慌、心悸及頭昏等。三是除讓患者在術前感到不適和加重術中痛苦外,還可因交感神經(jīng)異常興奮而致陰道與宮頸平滑肌收縮,影響手術進程。
為了避免因人工流產(chǎn)術所引起的焦慮,一方面受術者要正確看待這一手術,看到在當前醫(yī)療條件下這一手術的痛苦越來越小,安全系數(shù)亦越來越高,因而不必顧慮太多,放寬心與醫(yī)護人員密切配合,雖然仍難免有些緊張,但可避免產(chǎn)生焦慮。另一方面醫(yī)護人員要注意受術者的精神心理狀態(tài),遇到過于緊張及焦慮的受術者,及時實施心理干預,以緩解或消除術前焦慮,減輕應激壓力,通過提高對手術的耐受力,保障手術順利進行,促進術后恢復。
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