隨著醫(yī)學技術(shù)的法陣,女性接受人流手術(shù)的成功率越來越高,但是也會出現(xiàn)手術(shù)不成功的情況。手術(shù)失敗主要表現(xiàn)為大出血、術(shù)后感染等情況。本文重點講述術(shù)后感染及治療方法。
各型流產(chǎn)皆可合并感染,發(fā)生在不全流產(chǎn)者較多。感染常發(fā)生于用未經(jīng)嚴密消毒的器械施行流產(chǎn)手術(shù);器械損傷宮頸;或?qū)m腔原有感染病灶,手術(shù)流產(chǎn)或自然流產(chǎn)后可引起感染擴散。此外,流產(chǎn)后不注意衛(wèi)生、過早性交等均可引起感染。感染性的病原菌常為多種細菌,厭氧及需氧菌混合感染,近年來各家報道以厭氧菌占大多數(shù)可達60~80%。
感染可局限于子宮腔內(nèi),亦可蔓延至子宮周圍,形成輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎、敗血癥�;颊甙l(fā)冷發(fā)熱、腹痛、陰道流血,有時有惡臭分泌物,子宮及附件壓痛,子宮復舊不好,白細胞增多等炎癥表現(xiàn)。嚴重者可發(fā)生感染性休克。可做血、宮頸或?qū)m腔分泌物涂片、培養(yǎng)。B超檢查子宮腔有無組織殘留。
治療方法主要包括下面一些:
1、中醫(yī)治療見盆腔器官炎癥章。
2、迅速控制感染,應用甲硝唑靜脈點滴、抗生素應用,種類、劑量、給藥途徑,可根據(jù)病情嚴重程度來考慮。已有培養(yǎng)、藥敏結(jié)果者,可針對情況選用。
3、支持療法,必要時給新鮮血液輸入。各種維生素。
4、盡早清除宮腔內(nèi)感染組織,刮宮可在靜脈給藥后6小時進行,將大塊組織鉗出。
專家提醒,術(shù)后感染應及時就醫(yī),否則會出現(xiàn)更嚴重的情況。
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