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人流手術(shù)時(shí)很多女性選擇終止妊娠的常用方法,手術(shù)雖然簡(jiǎn)單,但手術(shù)過(guò)程和術(shù)后非常容易發(fā)生意外,都會(huì)發(fā)生哪些意外?碰到這些意外該如何處置呢?
畸形子宮合并妊娠 孕婦做完人流術(shù)后仍有早孕反應(yīng),而且自己能觸到腹部有包塊,且漸漸增大,應(yīng)去醫(yī)院。如果尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,B超證實(shí)確有胎兒、胎心,往往是因?yàn)樵袐D有子宮畸形,如雙子宮縱隔子宮,術(shù)中只吸一側(cè)宮腔,而在另一側(cè)宮腔中的胎兒得以繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育,此時(shí)應(yīng)住院,再行另一側(cè)宮腔的人流術(shù)。
空吸 空吸一般是因?yàn)檎`診為妊娠,或妊娠試驗(yàn)假陽(yáng)性而施術(shù)的;也有可能為宮外孕。吸出的組織經(jīng)病理檢查未見(jiàn)到胚胎組織成分,應(yīng)再做尿妊娠試驗(yàn),如為陽(yáng)性,還應(yīng)做B超檢查,如發(fā)現(xiàn)妊娠囊在子宮以外,還見(jiàn)到了胎芽和胎心,那就是宮外孕了,應(yīng)馬上住院觀察與治療。
早期宮外孕可用中藥和化學(xué)藥物治療,使胚胎被殺死,然后待身體慢慢吸收其組織;或是一旦出現(xiàn)腹痛并確診為宮外孕,就應(yīng)馬上手術(shù),以減少內(nèi)出血和確保受術(shù)者的安全。溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院從國(guó)外進(jìn)口的東芝彩色B超,可以準(zhǔn)確看到孕囊的位置,判斷是否是宮外孕。
漏吸 孕婦做完人流術(shù)后仍有早孕反應(yīng),除了因子宮畸形影響手術(shù)成功之外,還常有另一種情況,那就是因?yàn)樽訉m的位置不好,或手術(shù)醫(yī)生操作不當(dāng),未能將胚胎組織吸出,使胎兒在子宮內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)此孕婦決不能抱有任何幻想,應(yīng)到醫(yī)院盡早手術(shù)。
因?yàn)樘航?jīng)過(guò)人流術(shù)的創(chuàng)傷,即使足月分娩,很可能為殘疾兒,會(huì)給孩子、家庭帶來(lái)痛苦或負(fù)擔(dān)。溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院采用可視無(wú)痛人流技術(shù),將運(yùn)用先進(jìn)的超聲技術(shù)運(yùn)用到人流手術(shù)中,醫(yī)生看著屏幕做手術(shù),準(zhǔn)確性大大提高,幾乎杜絕了漏吸的現(xiàn)象。
出血 術(shù)中出血常常發(fā)生在妊娠周數(shù)較大者。因?yàn)樘ケP(pán)面積較大,而選用的吸管較小,負(fù)壓不夠,不能迅速將胎盤(pán)及胎兒成分取出,子宮就不能很好地收縮止血,所以容易引起出血。此時(shí)應(yīng)盡快除去胎盤(pán)組織和宮腔內(nèi)容物,再注射宮縮劑,出血就會(huì)止住。溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院采用的是從國(guó)外進(jìn)口的雙腔減壓式吸引管,是用高分子醫(yī)用材料制作的,管體柔軟有彈性,能吸出很小的胎盤(pán)組織,并且大大降低了出血的可能。
術(shù)后殘留物 人流術(shù)后如果有少部分絨毛或蛻膜殘留在宮腔內(nèi),易發(fā)生術(shù)后感染。其癥狀是子宮收縮不良,陰道不規(guī)則出血,至術(shù)后2周出血仍不止,有時(shí)量很多,或?yàn)檠园讕,有臭味,多伴有微熱,說(shuō)明宮腔內(nèi)有感染。
此時(shí)一定要請(qǐng)醫(yī)生仔細(xì)檢查,如發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有絨毛或蛻膜且部分在宮頸口堵著,應(yīng)在抗感染的同時(shí),立即消毒局部,然后清除官腔內(nèi)殘余的組織,術(shù)后給以抗生素及官縮藥物。有時(shí)少量殘留在子宮腔內(nèi)的蛻膜組織,由于慢性炎癥和異物的刺激,易形成子宮內(nèi)膜息肉,其血運(yùn)與子宮壁血運(yùn)相通而引起出血。因?yàn)橄⑷饪稍谧訉m內(nèi)長(zhǎng)期存留,所以應(yīng)該在宮腔可視下手術(shù)進(jìn)行切除,以有效解決子宮的不正常出血。此外,殘留物導(dǎo)致的輸卵管炎和子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起不孕癥。
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