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　　巧克力囊腫不可忽略的不孕癥

　　巧克力囊腫可在宮腔鏡的窺視下看到子宮內(nèi)膜樣組織，由于這種囊腫內(nèi)潴留的陳舊血瘀如巧克力糊狀的顏色，故稱它為“巧克力囊腫”。雖然這種病初起只見有小型囊腫，但拖延日久不去重視治療，或堅(jiān)持服藥，則每次月經(jīng)來潮前后腹痛劇烈，患者多因異位的子宮內(nèi)膜組織，在卵巢激素的影響下，發(fā)生周期性充血、出血及剝脫等月經(jīng)樣變化，故又稱它為“卵巢子宮內(nèi)膜異位癥”。

　　巧克力囊腫，這詞聽起來容易讓人想起巧克力食物，感覺上挺親近，覺得不像是疾病。然而，巧克力囊腫對(duì)女性朋友來說，卻是一種疾病。而且，對(duì)女性朋友身體的影響，也是比較嚴(yán)重，它可以導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕不育癥狀，是嚴(yán)重影響夫妻和諧的疾病。那么，巧克力囊腫究竟是怎樣的疾病呢?

　　巧克力囊腫，醫(yī)生稱其為卵巢巧克力囊腫，它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變，不屬于腫瘤疾病。正常情況下，子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)，受體內(nèi)女性激素的影響，每月脫落一次，形成月經(jīng)。如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片，隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔，種植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成異位囊腫。異位的子宮內(nèi)膜受性激素的影響，隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血，如病變發(fā)生在卵巢上，每次月經(jīng)期局部都有出血，使卵巢增大，形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫，這種陳舊性積血呈褐色，黏稠如糊狀，似巧克力，故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大，有時(shí)會(huì)在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂，但很少發(fā)生惡變。

　　卵巢巧克力囊腫的癥狀：

　　(1)痛經(jīng)為主要癥狀，為繼發(fā)性且逐年加重，但也有少數(shù)病人無明顯的痛經(jīng)。異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素的作用，與正常子宮內(nèi)膜有同樣的周期性變化，月經(jīng)后半期，異位的內(nèi)膜高度增厚充血，子宮內(nèi)膜異位瘤內(nèi)壓力逐漸增加，行經(jīng)時(shí)經(jīng)血聚積囊內(nèi)，使囊壁承受的壓力驟然增加而引起疼痛。因此，子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)多從月經(jīng)前甚至周期后半期開始，持續(xù)整個(gè)月經(jīng)期至月經(jīng)后數(shù)日消失。疼痛部位多在下腹正中，或偏于一側(cè)，病變浸及子宮直腸。月經(jīng)過多，月經(jīng)血量多，也是臨床常見癥狀之一，一般月經(jīng)周期規(guī)律表現(xiàn)為經(jīng)血過多或帶經(jīng)日久。

　　(2)性交痛：子宮直腸窩陰道后穹隆，宮骶韌帶等部位的子宮內(nèi)膜異位癥均可發(fā)生性交痛，而且常于月經(jīng)前較為明顯。

　　(3)不孕：約30-70% 子宮內(nèi)膜異位癥患者伴有不孕癥，在原因不明的不孕癥患者中約70-80%的患者伴有子宮內(nèi)膜異位癥，患者常因盆腔器官粘連，使輸卵管蠕動(dòng)受阻或輸卵管堵塞等機(jī)械因素導(dǎo)致不孕，亦可能為卵巢功能不全，自身免疫反映增強(qiáng)，前列腺素增加，泌乳素增高等因素有關(guān)。

　　(4)卵巢子宮內(nèi)膜囊腫，囊壁較脆缺乏彈性，經(jīng)血逐漸聚積，囊內(nèi)壓力不斷增高，內(nèi)容物可自囊壁的薄弱部位潰破，溢入腹腔刺激腹膜，引起腹膜炎，出現(xiàn)急腹癥。

　　卵巢巧克力囊腫的治療頗為棘手，所以，預(yù)防巧克力囊腫的發(fā)生就顯得尤為重要。研究發(fā)現(xiàn)，卵巢巧克力囊腫的發(fā)生與早已進(jìn)駐盆腔的異位子宮內(nèi)膜有關(guān)。由此可見，預(yù)防卵巢巧克力囊腫的關(guān)鍵就在于如何避免子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。

　　卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型。其中，卵巢巧克力囊腫又占80%左右。卵巢巧克力囊腫病變可只累及一側(cè)卵巢，但約有50%以上的患者會(huì)累及雙側(cè)卵巢。隨著病情的發(fā)展，患者可出現(xiàn)痛經(jīng)、持續(xù)性下腹疼痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕和性交痛等病癥。根據(jù)與子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病有關(guān)的“危險(xiǎn)因素”，可從以下幾方面采取預(yù)防措施。

　　卵巢巧克力囊腫的8個(gè)預(yù)防措施：

　　1.注意調(diào)整自己的情緒，保持樂觀開朗的心態(tài)，使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常。

　　2.要注意自身保暖，避免感寒著涼。

　　3.月經(jīng)期間，禁止一切劇烈體育運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。

　　4.如已查出患有子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫大于6cm以上者，在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時(shí)，囊壁破裂，會(huì)形成急腹癥。

　　5.盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮，做好計(jì)劃生育。

　　6.女性月經(jīng)期一定要禁止性生活。

　　7.女孩子青春期要避免受驚嚇，以免導(dǎo)致閉經(jīng)可形成溢流。

　　8.預(yù)防卵巢巧克力囊腫要注意月經(jīng)期要做好自身的保健，注意控制自己的情緒，不要生悶氣，否則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌的改變。

　　溫馨提示：由上文可以知道，卵巢巧克力囊腫雖然會(huì)影響到女性的受孕能力，但它是可以治療的疾病。因此，女性朋友不要對(duì)其感到困惑或者擔(dān)憂。假如出現(xiàn)類似的巧克力囊腫癥狀，建議馬上去溫州不孕不育醫(yī)院檢查診斷。如果真的患上了巧克力囊腫，建議患者積極接受治療，早日恢復(fù)健康的身體。

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