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　　卵巢囊腫的癥狀有哪些

　　卵巢囊腫在臨床上多表現(xiàn)有小腹疼痛、小腹不適、白帶增多、白帶色黃、白帶異味、月經(jīng)失常，而且通常小腹內(nèi)有一個(gè)堅(jiān)實(shí)而無痛的腫塊，有時(shí)性交會(huì)發(fā)生疼痛。當(dāng)囊腫影響到激素分泌時(shí)，可能出現(xiàn)諸如陰道不規(guī)則出血或毛體增多等癥狀。如果卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，則有嚴(yán)重腹痛腹脹、呼吸困難、食欲降低、惡心及發(fā)熱等。較大的囊腫會(huì)對(duì)膀胱附近造成壓迫，引起尿頻和排尿困難。尤其當(dāng)這些癥狀比較嚴(yán)重、出血頻繁且同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，女性患卵巢囊腫的可能性更高，病變惡性卵巢癌的危害就更大。

　　卵巢囊腫在早期并無明顯的臨床表現(xiàn)，患者往往因其他疾病就醫(yī)在行婦科檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，以后隨著腫瘤的生長，患者有所感覺。其癥狀與體征因腫瘤的性質(zhì)大小、發(fā)展有無繼發(fā)變性或并發(fā)癥而不同。

　　卵巢腫瘤是婦科常見病之一，其種類之多在全身各器官的腫瘤中居首位，其在婦科疾病中患病率為 13-23.9 %，其中惡性腫瘤約占 10% 。卵巢腫瘤可發(fā)生在任何年齡，在多數(shù)發(fā)生在生育年齡，良性卵巢腫瘤大多發(fā)生在 20-44 歲，惡性卵巢腫瘤發(fā)生在 40-50 歲，青春期或幼女也可患卵巢腫瘤，常為惡性，而絕經(jīng)后期患腫瘤也多為惡性。由于卵腫瘤位于盆腔，早期無癥狀，而惡性腫瘤擴(kuò)散快，患者就醫(yī)時(shí) 70 %以上已為晚期，據(jù)國內(nèi)外報(bào)告卵巢癌五年存活率僅在 30 %左右，其死亡率居?jì)D科惡性腫瘤之首位。

　　一、卵巢囊腫的癥狀

　　卵巢囊腫在早期并無明顯的臨床表現(xiàn)，患者往往因其他疾病就醫(yī)在行婦科檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。以后隨著腫瘤的生長，患者有所感覺，其癥狀與體征因腫瘤的性質(zhì)、大小、發(fā)展、有無繼發(fā)變性或并發(fā)癥而不同。

　　1、下腹不適感

　　這是患者未觸及下腹腫塊前的*初癥狀。由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動(dòng)及體位變動(dòng)的影響，使腫瘤在盆腔內(nèi)移動(dòng)牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶，以致患者有下腹或骼窩部充脹、下墜感。

　　2、腹圍增粗、腹內(nèi)腫物

　　這是主訴中*常有的現(xiàn)象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小，方才注意到腹部增大，或在晨間偶然感覺，因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物，加之腹脹不適。

　　3、腹痛

　　如腫瘤無并發(fā)癥，極少疼痛。因此，卵巢瘤患者感覺腹痛，尤其突然發(fā)生者，多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)，偶或?yàn)槟[瘤破裂、出血或感染所致。此外，惡性囊腫多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急癥就診。

　　4、月經(jīng)紊亂

　　一般卵巢，甚至雙側(cè)卵巢囊腫，由于并不破壞所有的正常卵巢組織，故多半不引起月經(jīng)紊亂。有的子宮出血并不屬于內(nèi)分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變，引起子宮內(nèi)膜充血而起;或由于卵巢惡性腫瘤直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致。因內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常合并其他分泌影響。

　　5、壓迫癥狀

　　巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸，卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀;巨大的良性卵巢囊腫充盈整個(gè)腹腔，使腹腔內(nèi)壓增加，影響下肢靜脈回流，可導(dǎo)致腹壁及雙側(cè)下肢水腫;而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈，往往引起一側(cè)下肢水腫。

　　盆腹腔臟器受壓，發(fā)生排尿困難、尿潴留、便急或大便不暢等現(xiàn)象。

　　二、卵巢囊腫體征

　　1、腹內(nèi)腫塊

　　中等大以下的腹內(nèi)腫塊，如無并發(fā)癥或惡變，其**特點(diǎn)為可動(dòng)性，往往能自盆腔推移至腹腔。腫塊一般無觸痛，但如有并發(fā)癥或惡變，則不僅腫塊本身有壓痛，甚至出現(xiàn)腹膜剌激癥狀。

　　2、腹水征

　　腹水存在常為惡性腫瘤的特征，但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產(chǎn)生腹水。內(nèi)分泌癥狀如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。

　　3、惡病質(zhì)

　　其特征是腹部極度膨大、顯著消瘦、痛苦的面部表情及嚴(yán)重衰竭。

　　三、卵巢囊腫為何會(huì)引起女性不孕?

　　卵巢是生殖腺器官，在生育年齡期，卵巢長2.5~5.0cm，寬1.5~3.0cm，厚0.6~1.5cm。正常時(shí)卵巢位于卵巢窩內(nèi)。卵巢的主要功能是產(chǎn)生和排出卵細(xì)胞，以及分泌甾體激素。若卵巢發(fā)育不全、功能障礙或是發(fā)生腫瘤等均影響人體發(fā)育、健康及生育等。

　　卵巢是卵子發(fā)育、成熟、排出的場(chǎng)所，而各個(gè)不同階段的卵泡均在卵巢皮質(zhì)，若卵巢遭受到破壞，使卵子發(fā)育、成熟、排出發(fā)生障礙，導(dǎo)致不孕。

　　卵巢腫瘤引起不孕的機(jī)制：卵巢腫瘤有非實(shí)質(zhì)性腫瘤、實(shí)質(zhì)生腫瘤;良性腫瘤、惡性腫瘤之分。卵巢惡性腫瘤主要是引起卵巢的破壞、腫瘤的淋巴轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致惡病質(zhì)，**導(dǎo)致死亡，因而主要關(guān)題是延長患者的生命問題，而不是考慮患者的生育問題。

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