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盆腔炎病因及治療
來源:溫州百佳東方婦產醫(yī)院 發(fā)表時間:2015-10-28 在線提問 | 預約掛號

  盆腔炎是指盆腔、生殖器官(包括子宮、輸卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宮周圍的結締組織等處發(fā)生炎癥。盆腔炎大多是因為衛(wèi)生問題引起的。

  據(jù)專家介紹,引起盆腔生殖器炎癥的病原體為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌以及性傳播的病原體如淋菌、皰疹病毒、沙眼衣原體及支原體等。這些病原體的主要傳染途徑有:經血循環(huán)傳播、經淋巴系統(tǒng)蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及鄰近臟器感染(如闌尾炎)后的直接蔓延等。

  盆腔炎發(fā)病的原因

  1、個人衛(wèi)生條件差。

  2、宮內節(jié)育器的廣泛應用。

  3、產后感染和流產后感染。

  4、對婦科某些小手術的術前和術時的無菌操作重視不夠。

  5、不潔性交或經期性交等。

  盆腔炎可致不孕

  盆腔炎嚴重時可以在子宮和直腸之間形成膿腫,炎癥消退后則可以造成粘連而改變卵巢和輸卵管之間的關系,引起輸卵管傘部的粘連和封閉,使卵巢表面的包膜增厚硬化,以致卵子不能正常排出,也可因為影響輸卵管的輸送功能而造成不孕。

  專家提醒,盆腔炎一定要爭取在急性期予以治療,抗生素的劑量要大,選用對細菌敏感的抗生素,好做細菌敏感試驗。對已形成膿腫的要及早切開把膿引流掉,同時應用可的松類藥物治療以減輕粘連。

  盆腔炎的治療

  一般治療:取半臥位休息,以利炎癥局限。增加營養(yǎng),補充水分,糾正脫水和電解質紊亂。必要時給予多次少量輸血,以增加抵抗力。避免不必要的婦科檢查,以免感染擴散。高熱時用物理降溫,腹痛重時可給止痛劑。

  抗生素治療:好根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用藥物。一般臨床上應先用青霉素、慶大霉素及滅滴靈治療。疑有淋病或衣原體感染時,或癥狀嚴重時,則應選擇廣譜抗生素。另外還應注意有否厭氧菌感染。

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