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急性盆腔炎的診斷。盆腔炎是對女性傷害非常大的一種婦科炎癥,它在臨床也非常常見。盆腔炎在臨床也有急慢性之分,急性盆腔炎常常會(huì)出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振等癥狀。對于急性盆腔炎的準(zhǔn)確診斷,需要到正規(guī)專業(yè)的婦科醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。
急性盆腔炎的診斷要做哪些檢查?
(1)分泌物檢查:分泌物直接涂片取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經(jīng)后穹窿、腹壁,或經(jīng)腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍(lán)或革蘭染色。凡在多形核白細(xì)胞內(nèi)見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。
(2)超聲波檢查:主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術(shù)對于識(shí)別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。
(3)腹腔鏡檢查:如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。
(4)后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是婦科急腹癥*常用且有價(jià)值的診斷方法之一。通過穿刺,所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進(jìn)一步明確,穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。
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