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怎樣檢查出是否得了盆腔炎
來(lái)源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時(shí)間:2015-10-27 在線提問(wèn) | 預(yù)約掛號(hào)

       盆腔炎是女性常見(jiàn)婦科病之一,盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
  急性盆腔炎的病因:
  (1)產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染。
  (2)宮腔內(nèi)手術(shù)后感染。
  (3)月經(jīng)期、產(chǎn)褥期不注意衛(wèi)生。
  (4)鄰近盆腔炎急性發(fā)作。
  (5)鄰近器官的炎癥病灶擴(kuò)散。
  (6)淋菌感染。
  急性盆腔炎的臨床表現(xiàn):
  臨床表現(xiàn)可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰(zhàn)、下腹疼痛伴惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等腹膜刺激癥狀及排尿困難、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,另外尚有白帶增多,呈膿性有臭味。
  急性盆腔炎的診斷要點(diǎn):
  1、有引起急性盆腔炎的病因存在。
  2、臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛、白帶增多且呈膿性臭味及伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉和排尿困難、尿頻等癥狀。
  3、體檢可有下腹壓痛及反跳痛、腹肌緊張、腸鳴音減弱或消失。
  4、婦科(相關(guān)提問(wèn)相關(guān)內(nèi)容)檢查可見(jiàn)陰道充血并有大量膿性分泌物;后穹窿明顯觸痛,宮頸充血、水腫,舉痛明顯;子宮體略大、壓痛、活動(dòng)受限;子宮旁附件區(qū)壓痛,有時(shí)可觸及腫塊或片狀增厚。有膿腫形成時(shí),可觸及后穹窿有腫塊且有波動(dòng)感。
  5、外周血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高。
  6、涂片或培養(yǎng)可找到病原菌。
  慢性盆腔炎的定義:
  慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當(dāng)有效治療,患者體質(zhì)較差,病程遷延所致;也可無(wú)典型急性炎癥史,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí),表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯,有時(shí)可有低熱、下腹痛及腰痛;月經(jīng)增多和白帶增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。如有手術(shù)指征,應(yīng)行手術(shù)治療,慢性盆腔炎應(yīng)以綜合治療為宜。
  慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn):
  臨床表現(xiàn):下腹痛及腰痛;月經(jīng)增多和白帶增多;可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。
  慢性盆腔炎的婦科檢查:
  子宮常呈后位,活動(dòng)受限或黏連固定、壓痛。輸卵管炎時(shí)在宮體旁可觸及到條索狀物,有壓痛。轄卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可在盆腔觸到囊性腫物,活動(dòng)受限,壓痛。盆腔結(jié)締組織炎時(shí),則子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛,子宮骶骨韌帶增粗、變硬、壓痛。
  慢性盆腔炎的診斷:
  有上述病史及體征,結(jié)合下列輔助檢查可做出診斷
  1、 B超:兩側(cè)附件增寬、增厚,或有炎性腫物。
  2、子宮輸卵管碘油造影:顯示輸卵管部分或完全阻塞。

 

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