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糖尿病有一定的誘發(fā)因素,肥胖、感染、運(yùn)動(dòng)減少、環(huán)境等因素都是誘發(fā)糖尿病的主要因素。如果掌握了這些因素對(duì)糖尿病的危害,就能更好地預(yù)防糖尿病的發(fā)生。那么糖尿病有哪些因素引起的呢。
誘發(fā)糖尿病的因素
1、妊娠
妊娠期間,雌激素增多,雌激素一方面可以誘發(fā)自身免疫,導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞,另一方面,雌激素又有對(duì)抗胰島素的作用,因此,多次妊娠可誘發(fā)糖尿病。
2、肥胖
大多數(shù)Ⅰ型糖尿病患者體型肥胖。肥胖是誘發(fā)糖尿病的另一因素。肥胖時(shí)脂肪細(xì)胞膜和肌肉細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少,對(duì)胰島素的親和能力降低、體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致糖的利用障礙,使血糖升高而出現(xiàn)糖尿病。
3、環(huán)境因素
在遺傳的基礎(chǔ)上,環(huán)境因素作為誘因在糖尿病發(fā)病中占有非常重要的位置。環(huán)境因素包括:空氣污染、噪音、社會(huì)的竟?fàn)幍?,這些因素誘發(fā)基因突變,突變基因隨著上述因素的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間的增長(zhǎng)而越來越多,突變基因達(dá)到一定程度(即醫(yī)學(xué)上稱之為“閾值”)即發(fā)生糖尿病。
4、體力活動(dòng)
我國(guó)農(nóng)民和礦工的糖尿病發(fā)病率明顯低于城市居民,推測(cè)可能與城市人口參與體力活動(dòng)較少有關(guān)。體力活動(dòng)增加可以減輕或防止肥胖,從而增加胰島素的敏感性,使血糖能被利用,而不出現(xiàn)糖尿病。相反,若體力活動(dòng)減少,就容易導(dǎo)致肥胖,而降低組織細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性,血糖利用受阻,就可導(dǎo)致糖尿病。
5、感染
感染在糖尿病的發(fā)病誘因中占非常重要的位置,特別是病毒感染是Ⅰ型糖尿病的主要誘發(fā)因素。在動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)許多病毒可引起胰島炎而致病,包括腦炎病毒。心肌炎病毒、柯薩奇B4病毒等。病毒感染可引起胰島炎,導(dǎo)致胰島素分泌不足而產(chǎn)生糖尿病。另外,病毒感染后還可使?jié)摲奶悄虿〖又囟蔀轱@性糖尿病。
糖尿病不孕的診斷
1、病史:有糖尿病病史或符合WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
2、臨床表現(xiàn):糖尿病患者婚后長(zhǎng)期不孕,有的可伴有月經(jīng)失調(diào)?;颊叩奶悄虿〔l(fā)癥明顯或潛伏存在。
3、輔助檢查
(1)下丘腦一垂體一性腺軸功能異常:如雌二醇、促黃體生成素、卵泡刺激素等增高、低下或周期異常。
(2)血糖和糖基化血紅蛋白高于正常值。
(3)可有高血脂或高脂蛋白血癥。
(4)1型糖尿病患者的胰島細(xì)胞抗體、胰島素抗體和性腺細(xì)胞抗核抗 體常呈現(xiàn)陽性。
糖尿病不孕的預(yù)防
1、認(rèn)真治療糖尿病,使血糖和糖基化血紅蛋白控制在。近正常范圍。
2、解除心理障礙,保持精力旺盛,夫妻互相體諒。
糖尿病不孕的治療
1、對(duì)糖尿病進(jìn)行整體治療:包括合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),依據(jù)糖尿病類型和病情給予給子口服降糖藥或胰島素治療,使全天的血糖都控制在理想的水平,把高血糖的危害降到**,使機(jī)體代謝和各系統(tǒng)功能狀態(tài)恢復(fù)正常。
2、針對(duì)不孕的原因治療:可采用激素平衡治療、促拍卵治療。
3、免疫調(diào)節(jié)劑治療
4、中醫(yī)治療
(1)腎陰虛型
主癥:婚后久不孕,月經(jīng)量少色紅,消瘦,五心煩烈,腰酸耳鳴,舌紅,脈細(xì)數(shù)。
治則:滋腎養(yǎng)血調(diào)沖任。
(2)腎陽虛型
主癥:婚后不孕,月經(jīng)量少色淡,形寒肢冷,腰酸,性欲作舌淡苔白,脈沉細(xì)。
治則:溫腎養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)沖任。
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