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抗精子抗體檢查,就是檢查免疫性不孕的一種方法,由于抗精子抗體的存在,所以導(dǎo)致精子卵子的結(jié)合受阻礙,所以就出現(xiàn)了免疫性不孕癥。那么抗精子抗體檢查時(shí)需要知道哪些。
抗精子抗體的檢查時(shí)間
一般來(lái)說(shuō)抗精子抗體檢查時(shí)間是沒有限制的,隨時(shí)可以檢查。但只是針對(duì)男性來(lái)說(shuō)。對(duì)于女性來(lái)說(shuō),抗精子抗體檢查的時(shí)間好在月經(jīng)3-5天用電化學(xué)發(fā)光法查內(nèi)分泌;月經(jīng)干凈3-5天做陰道鏡,動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影和陰道4維彩超,一般就可以確診。
通常兩種體液來(lái)源的抗精子抗體存在,那么結(jié)果是足夠肯定的,而且抗體可能嚴(yán)重地影響生殖過(guò)程。對(duì)女性而言,檢測(cè)局部的抗體,宮頸粘液是一個(gè)重要部位,血循環(huán)抗體濃度測(cè)定也是必要的。做IvF的婦女血清循環(huán)抗體濃度測(cè)定很高者也應(yīng)檢查她們的卵泡液抗體濃度。男性的抗體檢查常規(guī)應(yīng)有局部的抗體和循環(huán)中的抗體。雖然局部的抗體對(duì)配子功能影響更重要,但在男女雙方血清中的抗體表明問(wèn)題的嚴(yán)重性,而且在治療過(guò)程中可以作為一個(gè)重要的觀察指標(biāo)。
抗精子抗體的方法
1、混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)。混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn),是世界衛(wèi)生組織所推薦的兩種檢查不孕癥患著是否有抗精子抗體存在的方法之一。
2、免疫串珠試驗(yàn)。同樣是目前運(yùn)用率高、準(zhǔn)確率高的檢查方法。臨床上多用于混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)無(wú)法檢測(cè)的免疫性不孕不育患者。
抗精子抗體的檢測(cè)人群
1、不育男子:①精子自發(fā)凝集;②有睪丸外傷、手術(shù)或活檢史; ③輸精管阻塞;④有輸精管吻合手術(shù)史;⑤有生殖道感染史。
2、不育婦女:①性交后試驗(yàn)異常;②原因不明的不育;③生殖道感染;④有肛交或口交史;⑤行IVF-ET多次失敗。
檢測(cè)方法及臨床意義
抗精子抗體的檢測(cè)方法有10余種,不同的方法,其敏感性、特異性及重復(fù)性有所不同。理想的檢測(cè)抗精子抗體的方法應(yīng)該是:
1、能確定免疫球蛋白類型。
2、能作抗體定量。
3、能判定抗體在精子上的結(jié)合部位。
4、方法的敏感性、特異性、重復(fù)性好。
因?yàn)椋庖咔虻鞍椎念愋筒煌?,所選擇的治療方法亦不同。抗體結(jié)合于精子的百分率不同或抗體的滴度不同,對(duì)生育力的影響亦不同。
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