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　　抗精子抗體殺精無(wú)數(shù)的原因及治療方法

　　抗精子抗體(AsAb)是一個(gè)復(fù)雜的病理產(chǎn)物，男女均可罹患，其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿，對(duì)女性來(lái)說(shuō)皆屬特異性抗原，接觸到血液后，男女均可引起免疫反應(yīng)，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，阻礙精子與卵子結(jié)合，而致不孕。

　　抗精子抗體是引起女性不孕的*常見(jiàn)原因之一。

　　研究發(fā)現(xiàn)15%-18%的不孕婦女體內(nèi)有抗精子抗體的存在，正常情況下精子和胚胎對(duì)母體來(lái)說(shuō)都是異物。因此每次性生活可能是一次免疫接種，但只有少數(shù)婦女產(chǎn)生抗精子抗體，其原因是：溫州不孕不育研究所

　　1、精漿中的酶能影響精子表面抗原表達(dá);

　　2、精漿中有一些免疫抑制因子，這些因子可抑制T、B細(xì)胞功能，這些因子可包裹在精子表面，使女性免疫系統(tǒng)對(duì)精子無(wú)法發(fā)生反應(yīng);

　　3、雖然一次有上千萬(wàn)的精子射出，但僅有少于5%的精子進(jìn)入宮腔;

　　4、精子進(jìn)入陰道后其表面很快被一層母體蛋白包裹對(duì)精子有保護(hù)作用并有助于精子上行。

　　由于只有那些進(jìn)入宮腔和腹腔的精于才有致敏淋巴細(xì)胞，因此這也大大的降低了使婦女發(fā)生免疫的機(jī)會(huì)，因此正常婦女很少產(chǎn)生抗精子抗體。但是上述任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題可能導(dǎo)致婦女產(chǎn)生抗精子抗體，并發(fā)展成為不孕癥。例如女性在經(jīng)期或有子宮內(nèi)膜炎等疾病時(shí)發(fā)生性交增加精子及其抗原進(jìn)入血液及精子與免疫活性細(xì)胞接觸的機(jī)會(huì)。如果精子進(jìn)入腸道(如肛交)由于直腸部位粘膜較薄而易損傷，并且粘膜下部郎罕氏細(xì)胞較多，該細(xì)胞有類似于巨噬細(xì)胞的功能，進(jìn)而易于將抗原轉(zhuǎn)入體內(nèi)。一旦女子形成抗精子抗體，宮頸口即形成了一層屏障阻止精于的穿透。故精子與卵子無(wú)法接觸故可引起女性不孕癥。

　　抗精子抗體的治療方法

　　治療免疫性不育的目的，是使體內(nèi)抗精子抗體的滴度降低，甚至使抗精子抗體消失，從而精卵可正常結(jié)合，受孕生子。

　　西醫(yī)的治療方法是使用避孕套，使精子與女方脫離接觸，不會(huì)產(chǎn)生新的抗精子抗體，原有抗體可逐漸消失。這一過(guò)程較為漫長(zhǎng)，至少約需半年。另外可配合口服小劑量皮質(zhì)類固醇激素，抑制免疫反應(yīng)，如強(qiáng) 的松、地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等，一般約需連服3個(gè)月以上。

　　近年來(lái)，中醫(yī)學(xué)在治療免疫性不育方面，經(jīng)過(guò)臨床探索和總結(jié)，積累了許多經(jīng)驗(yàn)，顯示了一定優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)學(xué)治療免疫性不育常用的治療方法有滋陰補(bǔ)腎法、清熱解毒法、活血祛瘀法、利濕化濁法、健脾祛痰法等多種。這些治療方法以內(nèi)服藥為主，簡(jiǎn)便易行，沒(méi)有激素長(zhǎng)期使用引起的副作用，安全有效，縮短療程。所以中醫(yī)藥治療免疫性不育大有前途，應(yīng)認(rèn)真總結(jié)提高。

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