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不孕不育作為生殖疾病,現(xiàn)在已經(jīng)形成一個(gè)不孕不育的獨(dú)立學(xué)科,不孕不育并不是一個(gè)單一疾病,而是150多種疾病的綜合臨床表現(xiàn)。很多因素都可以造成男女不孕不育,有40 %的男性出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致不育,有50%的女性出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致不孕,另有10%為不明原因造成的不孕不育。不孕不育疾病時(shí)刻威脅著現(xiàn)代人,WHO/HRD統(tǒng)計(jì)顯示,全球不孕不育夫婦已達(dá)6000——8000萬(wàn)對(duì)。
生殖系統(tǒng)的自身抗原在兩性均可激發(fā)免疫應(yīng)答,導(dǎo)致自身免疫性不孕癥,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明帶免疫不孕。精子抗原還可引起女性同種抗精子免疫反應(yīng),稱(chēng)為同種抗精子免疫不孕。已有大量的實(shí)驗(yàn)和臨床資料證實(shí)抗精子抗體可致不孕,在不育患者中約占10%-30%。有關(guān)抗透明帶抗體的研究則較少,一般認(rèn)為它可致女性不育,但許多問(wèn)題尚待證實(shí)。
通常所指的免疫性不孕癥是指狹義的,即不孕夫婦除存在抗精子免疫或抗透明帶免疫外,其他方面均正常。以下4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中表明,如果滿足前3項(xiàng)的話,可作出免疫性不孕癥的臨床診斷,若同時(shí)滿足4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)則肯定就是臨床診斷。
免疫性不孕診斷四標(biāo)準(zhǔn):
1、可靠的檢測(cè)方法證實(shí)體內(nèi)存在抗生育抗體。
2、不孕期超過(guò)3年。
3、除外致不孕的其他原因。
4、體外實(shí)驗(yàn)證實(shí)抗生育免疫干擾人精卵結(jié)合。
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