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女性免疫性不孕的病理
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時間:2012-04-20 在線提問 | 預(yù)約掛號

   免疫性不孕是指因免疫性因素而導(dǎo)致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗體,抗子宮內(nèi)膜抗體,抗卵子抗體,等各類免疫性不孕。而臨床上*多見的則為抗精子抗體產(chǎn)生所導(dǎo)致的免疫性不孕。女性免疫性不孕的病理有哪些?

  一、女性自身的卵巢抗原主要是卵巢的特異性抗原,它可以對卵巢產(chǎn)生自身抗體,從而導(dǎo)致不排卵,引起不孕。Sacco等通過異種免疫方法發(fā)現(xiàn)卵細(xì)胞透明帶、卵泡膜細(xì)胞和閉鎖卵泡中均存有特異性抗原。已知在卵巢的全部抗原中,以透明帶的免疫性為*強(qiáng)。透明帶抗原中,以透明帶的免疫性為*中。透明??乖a(chǎn)生的透明帶抗體不但能封閉透明帶上的受體,阻止受精,而且還能抗著床,這也是女性自身免疫引起不孕的主要原因。

  二、女性生殖道粘膜局部具有產(chǎn)生抗精子抗體的能力。女性生殖道避部產(chǎn)生的抗體及血清中的抗精子抗體均可干擾生殖過程。其機(jī)理是:

  1、適當(dāng)補(bǔ)體存在的情況下,抗體對精子具有細(xì)胞毒性;

  2、局部抗體能干擾精子在生殖道內(nèi)的能量;

  3、抗體能促進(jìn)巨噬細(xì)胞的吞噬功能,以便從生殖道清除精子;

  4、局部抗體能與卵曲細(xì)胞的成分發(fā)生交叉反應(yīng),抑制其發(fā)育;

  5、正常情況下,局部抗體在選擇精子中起重要作用。精液抗原使女性產(chǎn)生免疫反應(yīng)后,女性器官并不發(fā)生病理變化。性交后,抗體攻擊的靶子是進(jìn)入生殖道中的精子。并且每閃性交進(jìn)入生殖道中的精子都成為一種自然免疫增強(qiáng)劑,能夠使抗精子抗體的效價維持在高水平上,從而持久地影響受孕能力。

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