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女性抗子宮內(nèi)膜抗體是一種常見的不孕現(xiàn)象，很多女性都不了解抗子宮內(nèi)膜抗體到底是怎么出現(xiàn)的。這就需要女性對抗子宮內(nèi)膜抗體有很好的認識，來避免抗子宮內(nèi)膜抗體發(fā)生。那么抗子宮內(nèi)膜抗體有哪些有效的檢查方法呢。
抗子宮內(nèi)膜抗體的檢查
1、性生活后試驗
排卵前期性生活后2h內(nèi)，每高倍鏡視野下宮頸精液中有力前進的精子5個。
2、血清或?qū)m頸黏液抗精子抗體陽性，或抗卵透明帶抗體陽性，或抗子宮內(nèi)膜抗體陽性等。
3、統(tǒng)計學處理
測定結果采用2和U兩種檢驗法。
4、測定方法
AsAb測定：ELISA法。見文獻1.血清1∶100,宮頸粘液1∶5稀釋。EmAb測定：ELISA法。
5、標本采集
所有研究對象均抽取靜脈血2ml,分離血清，測定AsAb和EmAb.用消毒棉拭子取320例不孕婦女月經(jīng)中期宮頸分泌物置1ml生理鹽水中離心取上清測定AsAb(孕婦未取宮頸粘液)。
6、鏡下檢查
電鏡下可見子宮內(nèi)膜發(fā)育不良，內(nèi)膜腺體和基底膜出現(xiàn)空泡，纖毛與非纖毛細胞比值降低。子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌不足，不利于孕卵著床，從而導致不孕及反復性流產(chǎn)。
抗子宮內(nèi)膜抗體的診斷
1、臨床以及各項檢查都排除男女雙方是其他因素導致的不孕。
2、精子宮頸粘液接觸試驗，在排卵前鏡下會發(fā)現(xiàn)宮頸粘液接觸面的精子“顫抖”，無活動，亦或是活動緩慢。
3、性交后試驗，排卵前性交后2小時以內(nèi)，每高倍視野下的宮頸粘液中有力向前的精子低于5個。
4、血清或者是宮頸粘液抗精子抗體陽性，亦或是執(zhí)卵透明帶抗體陽性。
抗子宮內(nèi)膜抗體的危害
臨床研究表明，異位的子宮內(nèi)膜具有抗原性，可誘導機體產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體。當抗原抗體結合后，可沉積于子宮內(nèi)膜和異位的病灶中，通過激活補體，破壞子宮內(nèi)膜結構。電鏡下可見子宮內(nèi)膜發(fā)育不良，內(nèi)膜腺體和基底膜出現(xiàn)空泡，纖毛與非纖毛細胞比值降低。子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌不足，不利于孕卵著床，從而導致不孕及反復性流產(chǎn)。
由于抗子宮內(nèi)膜抗體因為反復刺激而大量產(chǎn)生達到一定的含量時，可與自身的子宮內(nèi)膜組織發(fā)生抗原抗體結合反應，并激活免疫系統(tǒng)引起損傷性效應，造成子宮內(nèi)膜組織細胞生化代謝及生理功能的損害。
異位的子宮內(nèi)膜具有抗原性，可誘導機體產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體。抗子宮內(nèi)膜抗體的發(fā)生，導致不孕、停孕或流產(chǎn)。
抗子宮內(nèi)膜抗體的治療方法
1、隔絕療法
精子同種免疫性不孕婦女使用避孕套3～6個月后，可避免精子抗原對女方的進一步刺激，待抗體效價消失后，選擇排卵期性交，可望獲得受孕。
2、免疫抑制療法
只有那些生殖系統(tǒng)未被堵塞，并且配偶做過全面檢查的男性，或者是滿足上述指標的那些男性才考慮進行治療。類固醇療法是一種降低抗體的產(chǎn)量，削弱抗體的黏合作用的治療方法，然而其治療結果卻并不可靠。
3、宮腔內(nèi)人工授精
一直是用以克服精子活力不足以及一些精子因抗體影響而不能穿透宮頸黏液的好辦法。盡管此方法費用昂貴，但風險性比類固醇療法小。然而，運用宮腔內(nèi)人工授精來治療免疫性不孕的人數(shù)很少。其成功率較低，且效果參差不齊。
4、體外受精
輔助生育技術也可克服免疫性不孕，并有一定的成功率。體外受精和受精卵種植輸卵管受精的好處是，在受精卵移植到子宮或輸卵管之前，能確認該受精卵是否由攜帶抗體的精子受精而成的。這些輔助生育技術的效果，取決于精子攜帶抗體的比例，同時也存在著一定的缺陷。
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