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抗子宮內(nèi)膜抗體的檢查有哪些
來(lái)源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院?發(fā)表時(shí)間:2012-12-21?在線提問(wèn)?|?預(yù)約掛號(hào)

  抗子宮內(nèi)膜抗體是免疫性不孕癥中的一種常見(jiàn)原因,而抗子宮內(nèi)膜抗體也是占女性不孕癥的很大比例。是一個(gè)極其復(fù)雜的系統(tǒng),在機(jī)體和健康兩方面都有著不可忽視的作用??棺訉m內(nèi)膜抗體在女性中最為常見(jiàn),當(dāng)女性子宮內(nèi)膜有炎癥時(shí),可能轉(zhuǎn)化成抗原或半抗原,刺激機(jī)體自身產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。那么抗子宮內(nèi)膜抗體有哪些檢查的項(xiàng)目呢。

  抗子宮內(nèi)膜抗體的檢查

  首先,排卵前期后2h內(nèi),每高倍鏡視野下宮頸精液中有力前進(jìn)的精子5個(gè)就是所說(shuō)的后實(shí)驗(yàn)。其次,清或?qū)m頸黏液抗精子抗體陽(yáng)性,或抗卵透明帶抗體陽(yáng)性,或抗子宮內(nèi)膜抗體陽(yáng)性。

  由于抗子宮內(nèi)膜抗體因?yàn)榉磸?fù)刺激而大量產(chǎn)生達(dá)到一定的含量時(shí),可與自身的子宮內(nèi)膜組織發(fā)生抗原抗體結(jié)合反應(yīng),并激活免疫系統(tǒng)引起損傷性效應(yīng),造成子宮內(nèi)膜組織細(xì)胞生化代謝及生理功能的損害??棺訉m內(nèi)膜抗體一定要去正規(guī)醫(yī)院針對(duì)自身情況進(jìn)行檢查,不可盲目醫(yī)治。

  1、性生活后試驗(yàn):排卵前期性生活后2h內(nèi),每高倍鏡視野下宮頸精液中有力前進(jìn)的精子5個(gè)。

  2、血清或?qū)m頸黏液抗精子抗體陽(yáng)性,或抗卵透明帶抗體陽(yáng)性,或抗子宮內(nèi)膜抗體陽(yáng)性等。

  3、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:測(cè)定結(jié)果采用2和U兩種檢驗(yàn)法。

  4、測(cè)定方法:AsAb測(cè)定:ELISA法。見(jiàn)文獻(xiàn)1.血清1∶100,宮頸粘液1∶5稀釋。EmAb測(cè)定:ELISA法。

  5、標(biāo)本采集:所有研究對(duì)象均抽取靜脈血2ml,分離血清,測(cè)定AsAb和EmAb.用消毒棉拭子取320例不孕婦女月經(jīng)中期宮頸分泌物置1ml生理鹽水中離心取上清測(cè)定AsAb(孕婦未取宮頸粘液)。

  6、鏡下檢查:電鏡下可見(jiàn)子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,內(nèi)膜腺體和基底膜出現(xiàn)空泡,纖毛與非纖毛細(xì)胞比值降低。子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌不足,不利于孕卵著床,從而導(dǎo)致不孕及反復(fù)性流產(chǎn)。

  抗子宮內(nèi)膜抗體的癥狀

  女性抗子宮內(nèi)膜抗體就屬于自身出現(xiàn)抗體,經(jīng)常在育齡的女性中可以檢測(cè)到這種情況,但是在不孕癥女性中,患有子宮內(nèi)膜異位癥的患者中更是多見(jiàn)。女性正常機(jī)體是具有自身免疫調(diào)節(jié)功能的,只會(huì)產(chǎn)生極弱的自身抗體,來(lái)幫助清除女性體內(nèi)朽邁的的成分,假如某種原因?qū)е旅庖呦到y(tǒng)對(duì)自身組織產(chǎn)生過(guò)度免疫反應(yīng),就會(huì)發(fā)生一系列的免疫反應(yīng),造成侵及的組織免疫活性細(xì)胞增多,免疫復(fù)合物沉積,從而出現(xiàn)了功能的改變。

  女性子宮內(nèi)膜是胚胎著床和生長(zhǎng)發(fā)育的地方,但是假如在病理的狀態(tài)下,比如子宮內(nèi)膜炎,子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥等,就會(huì)轉(zhuǎn)化成抗原或半抗原的情況,以此刺激女性機(jī)體自身產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。

  另外,女性進(jìn)行人工流產(chǎn)刮宮時(shí)候,胚囊也會(huì)有可能作為抗原刺激女性機(jī)體產(chǎn)生抗體。女性體內(nèi)一旦出現(xiàn)抗子宮內(nèi)膜抗體存在,便會(huì)導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生,有很多的女性由于在初次妊娠時(shí)進(jìn)行了人流手術(shù),之后不再懷孕的情況,這種繼發(fā)不孕癥患者大多數(shù)是由于體內(nèi)產(chǎn)生了抗子宮內(nèi)膜抗體所引起的。

  抗子宮內(nèi)膜抗體的危害

  臨床研究表明,異位的子宮內(nèi)膜具有抗原性,可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體。當(dāng)抗原抗體結(jié)合后,可沉積于子宮內(nèi)膜和異位的病灶中,通過(guò)激活補(bǔ)體,破壞子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)。電鏡下可見(jiàn)子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,內(nèi)膜腺體和基底膜出現(xiàn)空泡,纖毛與非纖毛細(xì)胞比值降低。子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌不足,不利于孕卵著床,從而導(dǎo)致不孕及反復(fù)性流產(chǎn)。

  由于抗子宮內(nèi)膜抗體因?yàn)榉磸?fù)刺激而大量產(chǎn)生達(dá)到一定的含量時(shí),可與自身的子宮內(nèi)膜組織發(fā)生抗原抗體結(jié)合反應(yīng),并激活免疫系統(tǒng)引起損傷性效應(yīng),造成子宮內(nèi)膜組織細(xì)胞生化代謝及生理功能的損害。

  異位的子宮內(nèi)膜具有抗原性,可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體??棺訉m內(nèi)膜抗體的發(fā)生,導(dǎo)致不孕、停孕或流產(chǎn)。

  抗子宮內(nèi)膜抗體的治療方法

  1、隔絕療法:精子同種免疫性不孕婦女使用避孕套3~6個(gè)月后,可避免精子抗原對(duì)女方的進(jìn)一步刺激,待抗體效價(jià)消失后,選擇排卵期性交,可望獲得受孕。

  2、免疫抑制療法:只有那些生殖系統(tǒng)未被堵塞,并且配偶做過(guò)全面檢查的男性,或者是滿足上述指標(biāo)的那些男性才考慮進(jìn)行治療。類固醇療法是一種降低抗體的產(chǎn)量,削弱抗體的黏合作用的治療方法,然而其治療結(jié)果卻并不可靠。

  3、宮腔內(nèi)人工授精:一直是用以克服精子活力不足以及一些精子因抗體影響而不能穿透宮頸黏液的好辦法。盡管此方法費(fèi)用昂貴,但風(fēng)險(xiǎn)性比類固醇療法小。然而,運(yùn)用宮腔內(nèi)人工授精來(lái)治療免疫性不孕的人數(shù)很少。其成功率較低,且效果參差不齊。

  4、體外受精:輔助生育技術(shù)也可克服免疫性不孕,并有一定的成功率。體外受精和受精卵種植輸卵管受精的好處是,在受精卵移植到子宮或輸卵管之前,能確認(rèn)該受精卵是否由攜帶抗體的精子受精而成的。這些輔助生育技術(shù)的效果,取決于精子攜帶抗體的比例,同時(shí)也存在著一定的缺陷。

  專家提醒:通過(guò)上述對(duì)抗子宮內(nèi)膜抗體的相關(guān)介紹,應(yīng)該是有所了解了。今后還有關(guān)于抗子宮內(nèi)膜抗體的問(wèn)題一定要及時(shí)到正規(guī),專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行治療。想要了解更多這方面的知識(shí)可以點(diǎn)擊我院在線專家進(jìn)行提問(wèn),他們將詳細(xì)為您解答。

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