抗精子抗體殺精無數的原因及治療方法
抗精子抗體(AsAb)是一個復雜的病理產物,男女均可罹患,其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應,產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,而致不孕。
抗精子抗體是引起女性不孕的最常見原因之一。
研究發(fā)現(xiàn)15%-18%的不孕婦女體內有抗精子抗體的存在,正常情況下精子和胚胎對母體來說都是異物。因此每次性生活可能是一次免疫接種,但只有少數婦女產生抗精子抗體,其原因是:溫州不孕不育研究所
1、精漿中的酶能影響精子表面抗原表達;
2、精漿中有一些免疫抑制因子,這些因子可抑制T、B細胞功能,這些因子可包裹在精子表面,使女性免疫系統(tǒng)對精子無法發(fā)生反應;
3、雖然一次有上千萬的精子射出,但僅有少于5%的精子進入宮腔;
4、精子進入陰道后其表面很快被一層母體蛋白包裹對精子有保護作用并有助于精子上行。
由于只有那些進入宮腔和腹腔的精于才有致敏淋巴細胞,因此這也大大的降低了使婦女發(fā)生免疫的機會,因此正常婦女很少產生抗精子抗體。但是上述任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題可能導致婦女產生抗精子抗體,并發(fā)展成為不孕癥。例如女性在經期或有子宮內膜炎等疾病時發(fā)生性交增加精子及其抗原進入血液及精子與免疫活性細胞接觸的機會。如果精子進入腸道(如肛交)由于直腸部位粘膜較薄而易損傷,并且粘膜下部郎罕氏細胞較多,該細胞有類似于巨噬細胞的功能,進而易于將抗原轉入體內。一旦女子形成抗精子抗體,宮頸口即形成了一層屏障阻止精于的穿透。故精子與卵子無法接觸故可引起女性不孕癥。
抗精子抗體的治療方法
治療免疫性不育的目的,是使體內抗精子抗體的滴度降低,甚至使抗精子抗體消失,從而精卵可正常結合,受孕生子。
西醫(yī)的治療方法是使用避孕套,使精子與女方脫離接觸,不會產生新的抗精子抗體,原有抗體可逐漸消失。這一過程較為漫長,至少約需半年。另外可配合口服小劑量皮質類固醇激素,抑制免疫反應,如強 的松、地塞米松、甲基強的松龍等,一般約需連服3個月以上。
近年來,中醫(yī)學在治療免疫性不育方面,經過臨床探索和總結,積累了許多經驗,顯示了一定優(yōu)勢。中醫(yī)學治療免疫性不育常用的治療方法有滋陰補腎法、清熱解毒法、活血祛瘀法、利濕化濁法、健脾祛痰法等多種。這些治療方法以內服藥為主,簡便易行,沒有激素長期使用引起的副作用,安全有效,縮短療程。所以中醫(yī)藥治療免疫性不育大有前途,應認真總結提高。
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